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引发癫痫的四大因素

医网摘要:癫痫俗称“羊角疯”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。其表现除大家常见的抽搐、倒地、口吐白沫、意识丧失外,还可表现为短暂凝视、躯体异常活动、意识改变或痉挛等。

癫痫俗称“羊角疯”,是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。其表现除大家常见的抽搐、倒地、口吐白沫、意识丧失外,还可表现为短暂凝视、躯体异常活动、意识改变或痉挛等。

多种病因可导致癫痫发作,例如大脑发育不良、脑外伤、脑炎、遗传因素等。还有一些不良因素可以诱发癫痫发作,例如发热、腹泻、接种疫 苗、过度疲劳等。这些因素对正常人群不会构成威胁,但对那些具有容易发生惊厥潜在素质的患者尤其是儿童则可促进癫痫发作。癫痫的到来 ,给儿童癫痫患者的生活多方面的影响,主要体现在认识能能力上,癫痫发作以及抗癫痫药的使用能够影响儿童癫痫患者的记忆力、注意力、 学习能力及智力等方面。癫痫也让儿童癫痫患者不同于其他正常儿童,给患者的心理造成了一定的阴影。

临床上大体将癫痫的病因分为特发性(idiopathic)、症状性(symptomatic)和隐源性(cryptogenic)三类。特发性癫痫除可能与遗传因素有关外 ,没有其他可寻的病因;症状性癫痫具有已知或可疑的中枢神经系统病变;隐源性癫痫推测为症状性,但以目前的认识水平尚未发现病因。

构成癫痫发作的因素主要有四个方面,即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显着,则其 他因素不必起很大作用就可以引起发作。例如有明显遗传性癫痫倾向的病儿,当有发热、闪光等诱发因素存在时就很容易出现发作。同样,当 脑内有致痫性病变存在时,再加上遗传的背景更易于出现发作。

1.遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经 元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗 传因素有密切关系的癫痫综合征包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶 癫痫等特发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。在很多情况下,特发性和遗传性(genetic/hereditary)癫痫作为同义语来使 用。但在某些情况下两者并不相同,如症状性癫痫中有许多遗传性疾病,例如结节性硬化、神经纤维瘤病等,癫痫只是这些遗传性疾病造成的 脑损伤引起的症状。换句话说,此时遗传的是这些疾病本身而不是癫痫。

2.获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性,静止性或进行性。这 类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。

小儿癫痫的获得性病因很多。根据致病因素可分为脑部病变、缺氧性疾患、代谢及内分泌紊乱、中毒等;根据致病时间可分为产前、围产期及 产后;也可根据癫痫的发病年龄考虑病因。

3.诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因 素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导 的刺激。

(1)非感觉性诱因:如发热、过度换气、代谢紊乱、身体之应激反应、情感和精神紊乱、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饥饿或过饱等。

(2)感觉性刺激:视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。

有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。

4.年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及 年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必须给予足够的重 视。

因此,癫痫儿童的健康与成长应受到我们的关注,让我们给她们多一些关心、多一些帮助、多一些宽容。癫痫并非是不治之症,研究表明,如 果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%新诊断癫痫病人的发作是可以控制的。癫痫患者及其亲属都对癫痫有客观、正确的认识癫痫,除 了少部分患者伴有神经系统并发症和智力障碍外,大多数癫痫患者并不因为此病而影响智力发育,根据记录,历史上有许多“名人”是癫痫患 者,如恺撒大帝、拿破仑,我国的大书法家王羲之等。其实,癫痫患者的人生也可以同样精彩。


责任编辑:王育苗 本文来源:http://jibing.ew86.com/xl/20100624/96781.html

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