癫痫伴发的精神障碍的病人都有哪些症状

　　癫痫发作前，有的患者可出现全身不适易激惹烦躁不安情绪忧郁心境恶劣、常挑剔或抱怨他人等，料可表现为历时短暂的各种异常体验，如各种简单到复杂的幻视视物变形或躯体感 觉性错觉和幻觉，继而有癫痫发作故又称为精神性先兆。有的患者可突然出现意识障碍目光呆滞，无目的咀嚼舐唇，解系钮扣，牵拉衣角或哼哼作声动作笨拙重复缺乏目的性称为精神自动症以上症状也可单独出现。癫痫发作后常呈现意识模糊定向障碍，也有时出现情感暴发，如惊恐易怒以及躁动、攻击、破坏等狂暴行为，称为朦胧状态脑电波检查可呈现额叶优势侧为主的弥漫性慢波或颞叶部位棘波或尖波发放。

　　少数癫痫病人在反复多年发作之后在意识清醒情况下发生联想障碍强制性思维被害妄想和幻听等类似偏执型精神分裂症的症状，称为慢性癫痫性分裂样精神病此时病人的癫痫发作大多已减少或停止精神症状常可持续数月或数年之久仍可保持良好的情感反应多数学者认为此类发作均属颞叶癫痫的患者。亦有认为与长期用抗癫痫药物所致叶酸代谢障碍有关。

　　部分癫痫患者在长期发作后逐渐发生性格改变，表现为思维粘滞和情感暴发的特点患者以自我为中心、好争论拘泥于琐事、思维转换困难、缺乏创造性、病理性赘述等。情感暴发时冲动好斗，自伤伤人而不能自制少数患者因癫痫频繁发作，可发生认知和智能改变尤其是初发年龄越小，对智能影响越大，称为癫痫性痴呆造成这些情况，除癫痫发作所致的继发性脑损害外，还与遗传、抗癫痫药物不良影响心理社会因素与文化教育等有关。