腿瘸了，原是动脉硬化搞的鬼

　　咨询：

　　我今年65岁，腿痛，走不了路。经检查，医生确诊为动脉硬化性闭塞症。请问什么是动脉硬化性闭塞症？

　　山西大同 成宁

　　答疑：

　　人到老年，常有动脉硬化。

　　动脉硬化是一种全身性疾病，动脉硬化导致的动脉狭窄或闭塞，引起相应的脏器或肢体供血不全的症状，就叫做动脉硬化性闭塞症。

　　本病的发病年龄多在50岁以上，男性多于女性。

　　在疾病早期，患者仅有患肢轻度发凉及轻度麻木感，活动后易感疲乏，当病变继续加重，上述症状也随之加重，出现下肢动脉供血不足的特征性症状——间歇性跛行（即行走一定距离后，患肢出现疼痛，休息几分钟后疼痛缓解，再走一定距离又出现疼痛）。

　　如果主要动脉完全闭塞，又缺乏侧支循环的情况下，就会出现“静息痛”。

　　所谓静息痛，即在休息时患肢也感到疼痛、麻木和感觉异常。

　　病情再继续加重，即可出现肢端（脚趾或足跟）坏死。

　　动脉硬化性闭塞症的病因目前还不是很清楚，但与脂肪摄入过多、高血压及吸烟有关。

　　糖尿病患者因脂肪代谢异常导致的动脉硬化，发病较早，而且病变较一般动脉硬化的范围广，可波及小动脉，容易发生足部缺血性溃疡和坏死，而且极易继发感染。

　　本病的非手术治疗与脉管炎的治疗基本相同，可使用血管扩张药物或中医药等治疗。

　　但大的或中等动脉的严重狭窄或闭塞则以手术治疗更好，如各种动脉搭桥术、动脉内膜剥脱术等。

　　如条件允许，可采用介入性治疗，如腔内血管成形术（用球囊导管高压扩张狭窄动脉）、高速旋切术（高速旋切导管上的钻头可以选择性清除动脉腔内的硬化、钙化斑块和脂肪样组织），也可以应用激光技术打通闭塞的动脉，再结合腔内动脉成形术使动脉再通等高科技手段，完成血管再通。

　　动脉硬化性闭塞症的治疗效果取决于动脉闭塞的程度、部分、范围、病变进展的速度及就诊是否及时等。

　　一般地说，闭塞或狭窄的动脉的口径越小，范围越广，预后就越差。

　　因动脉硬化性闭塞症为全身性疾病，治疗后仍可继续发展，有一定的复发率。

　　因此，术后仍应继续治疗高血压，戒烟，减少脂肪摄入量。