腹部卜卜跳 警惕腹主动脉瘤

　　陈伯上周一晚上七点多被家人送到急诊室，他告诉医生肚子疼，但没有拉肚子也没有呕吐，只是肚子疼的时候背部也会钻心般疼痛，疼痛持续了大约两小时左右，没有缓解的迹象。医生给陈伯量血压时发现，他的血压出奇地低，可躺下再量，血压

　　又恢复正常。“腹主动脉瘤”，经验丰富的急诊医生脑子里蹦出了这个词，马上安排陈伯去做CT，可就在去CT室的路上，陈伯的腹主动脉瘤破裂了，尽管医生马上抢救，还是回天乏术。

　　中山大学附属第二医院肝胆医院院长王捷教授说，年纪大、有心血管病史的人一定要警惕腹主动脉瘤的发生。腹主动脉瘤的成因仍未确定，但目前，国际上大多认为腹主动脉瘤是由动脉粥样硬化引起，而且以男性多见，可能与男性比女性更好烟酒有关。动脉硬化后由于动脉壁局部组织病变，管壁增厚使血管滋养受阻而造成营养障碍。同时，伴随而来的钙质沉着及粥样硬化，使动脉内膜增厚并发生退行性变，最终导致动脉瘤。家族遗传也是腹主动脉瘤的一个原因，大约15%的病人家中曾有人患有此病。

　　腹主动脉是人体最大的动脉，腹主动脉瘤系动脉壁病变损伤所致形成的局限性膨出，并非通常意义上的肿瘤。王捷教授说，腹主动脉瘤初期毫无症状，瘤体渐长后，有的患者可以在腹部摸到一块会像心脏一样跳动的肿块，躺下时，比较瘦的患者可以看到腹部有肿块突起。血管瘤破裂前，患者的腹部、背部会感到疼痛。而血管瘤一旦破裂，会感到剧烈疼痛，血压骤降。

　　腹主动脉瘤就像一个定时炸弹，一旦破裂，短时间内患者即可死亡，腹主动脉瘤破裂后的死亡率高达90%。

　　很多患者都是由于腹痛或自己摸到肿块，去做B超而发现腹主动脉瘤。如果能够及时发现，医生可以根据瘤体的大小和部位而确定治疗方案。直径小于5.5cm的腹主动脉瘤破裂危险低于1%，大于5.5cm破裂的危险可能高于10%。因此，一般建议有动脉硬化的患者应定期体检，一旦发现有腹主动脉瘤应及时到大医院专科就诊，以免瘤体破裂危及生命。