小儿缺铁性贫血的4个原因

　　从医学概念来讲，小儿缺铁性贫血是指小儿体内贮存铁缺乏，致使血红蛋白合成减少，而引起的一种小细胞、低色素性贫血。缺铁性贫血在婴幼儿中的发病率高达30％，由于该病对小儿体格和智力发育有较大影响，目前被卫生部列为小儿重点防治的四病之一。小儿缺铁性贫血的病因与下列因素有关：

　　铁的需要量大，容易缺乏

　　小儿生长发育快，铁的需要量不断增加，如正常婴儿5个月大时，体重可增加1倍，1岁时体重可增加3倍。而体重每增加1公斤，体内需增加铁质35～45毫克，特别在婴儿4～5个月后，更需要加大食物中铁的供给。

　　体内贮铁不足

　　胎儿在母体妊娠的最后3个月，由母体获取的铁最多，足月新生儿体内可贮存铁250～300毫克，以满足其生后4～5个月生长发育的需要。而早产儿、双胎、宫内失血和母亲摄入减少性妊娠贫血均可造成胎儿贮铁减少，在生后3～4月时即可出现贫血。

　　饮食中摄入铁不足

　　小儿时期缺铁性贫血的主要原因。婴幼儿以母乳或牛奶为主食，而人乳含铁量为1.5毫克／升，牛奶仅1毫克／升，羊奶则更少，且乳类铁吸收率仅2％～10％。如这些孩子未能及时添加含铁丰富的辅食，极易发生缺铁性贫血。年长儿可因挑食、偏食、拒食蔬菜，或过多摄入含添加剂多的小食品，或整体供给营养缺乏而发生缺铁性贫血。

　　铁的消耗过多，吸收障碍

　　大量饮入未煮熟牛奶可致小儿肠道失血；婴幼儿每天排泄铁比成人多3倍；消化道畸形、钩虫病、息肉、鼻衄、血小板减少性紫癜等长期慢性失血性疾病可使铁消耗量超过正常一倍以上而引起贫血。此外长期腹泻、呕吐、食欲减退、肠道吸收不良、反复急慢性感染等，均可导致铁的吸收不良和消耗增多，引起小儿贫血。