补血巧用药 效果才更好

　　补血是中医的一种治法，主要用于血虚证的防治。如何选用中药补血，还须对血虚证有一定了解。

　　血虚证有多种证型：

　　⑴肝血虚。此为血虚证最常见的类型，表现为疲倦乏力，头晕，目昏眼花，指(趾)甲苍白，毛发干枯，皮肤无光泽，肌肤甲错，肌肉酸痛，关节不利，或失眠、多梦、心悸，妇女月经量少或闭经，舌淡苔白，脉虚弱等。

　　⑵精亏血虚。因肾精亏损，精不化血所致，可见头晕目昏、腰酸，或妇女经闭、不孕，或男子精少等。

　　⑶气血两虚。因脾胃不健，营养不良，以至气血生化之源不足所致，可见体倦乏力，饮食减少，大便稀烂等。此外，若兼有心血虚者，可见失眠、心悸、健忘等。

　　血虚证，与现代所称的贫血相似。贫血有多种，最常见的是缺铁性贫血。其症状与肝血虚很相似。此外，还有巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血等。一般均可归入血虚证。

　　补血中药的选用

　　补血首先是指补肝养血，因为中医认为肝是藏血的器官。同时，中医认为脾胃之气为生血之源;肾藏精，精可以化生为血;心主血的运行，心又藏神，也与血虚证有关。补血的中药较多，其功能、应用各有特点;除用于血虚证外，也可用于西医的贫血。

　　现将可供选择的中药按主要功能分类介绍如下(适应证除特别提示外，症状一般从略;可参见血虚证)，具体应用时，须根据患者的具体情况而定。

　　⒈补肝养血类：本类中药以补血(补血养血)为主，有的兼有补气的功能。适用于肝血虚的患者，有的可用于气血虚的患者。常用中成药有：

　　⑴四物丸(合剂)：由当归、熟地黄、白芍、川芎组成，有补血活血的功能。用于血虚血滞的月经不调、崩漏，亦用于贫血。口服，蜜丸，每次1丸;合剂，每次10～15毫升;1日2次。

　　⑵当归补血冲剂：由当归、熟地黄、白芍、川芎、党参、黄芪、甘草等组成。有补血益气、调经的功能。用于贫血虚弱，月经不调。口服，每次10克，1日2～3次。

　　⑶养血饮口服液：由当归、阿胶、鹿角胶、大枣、黄芪等组成。有补血益气的功能，但以补血为主。用于气血两虚，崩漏下血，亦用于贫血、白细胞减少。口服，每次1支，1日2次。

　　⑷维血康糖浆：由熟地黄、何首乌、黑豆、硫酸亚铁、党参、山药、陈皮、山楂等组成。有补益肝肾、养血健脾的功能，而以补血为主。用于精血亏虚，脾肾不足，症见面色萎黄、眩晕耳鸣等;缺铁性贫血属于此证者。口服，每次20毫升，小儿10毫升，1日3次。

　　⒉补气益血类：本类中药以补气益血(健脾益气、补肝养血)为主。适用于气血两虚(肝脾两虚)的患者。

　　⑴复方阿胶浆：由阿胶、熟地黄、人参、党参、山楂等组成。用于气血两虚，贫血、白细胞减少等。口服，糖浆剂，每次15～20毫升,1日2～3次;合剂，每次20毫升，1日3次。

　　⑵八珍丸(口服液)：由党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地黄、白芍、川芎等组成。有补气益血的功能。为气血两虚常用药。口服，蜜丸，每次1丸;浓缩丸，每次8丸;1日3次。口服液，每次10毫升，1日2次(由八珍丸药物加黄芪、肉桂组成十全大补丸。可用于气血两虚而有四肢不温、自汗等症者)。

　　⑶人参补膏：由红参、白术、茯苓、当归、熟地黄、制首乌、枸杞子、大枣等组成。有补气益血、健脾滋肾的功能。用于气血两亏、脾肾虚弱，症见头晕耳鸣等。口服，每次15克，1日2～3次。

　　⑷复方胎盘片：胎盘粉、黄芪、党参、陈皮、麦芽等组成。有补肾益精、益气健脾的功能。用于病后体虚，贫血萎黄等。口服，每次4片，1日3次。

　　⒊补肾益精类：本类中药以补肾益精(补肝肾、益精血)为主，有的兼有补气的功能。主要适用于(肾)精亏血虚的患者。

　　⑴归参补血片：由红参、黄芪、三七、何首乌、枸杞子、当归、龙眼肉、猪肝粉、猪脾提取物、羊睾丸浸膏、羊骨髓提取物、牛鞭胶粉。有补气益血、温补脾肾的功能。用于脾肾两虚、气血不足的血虚(贫血)，症见面色苍白、体弱肢冷、心悸等。口服，每次2～4片，1日3次。

　　⑵再障生血片：由红参、黄芪、党参、白术、鹿茸、补骨脂、菟丝子、淫羊藿、当归、熟地黄、黄精、何首乌、鸡血藤、阿胶、枸杞子、女贞子、旱莲草、白芍、仙鹤草、益母草等组成。有益气养血、补肾(肝肾)健脾的功能。用于再生障碍性贫血、缺铁性贫血等，属于气血亏虚、肝肾不足者。口服，每次5片，1日3次。

　　⑶血宝胶囊：由人参、黄芪、刺五加、鹿茸、紫河车、何首乌、熟地黄、枸杞子、当归、鸡血藤、阿胶、女贞子、水牛角、仙鹤草、附子、桂枝等组成。有补气(健脾)益血、补肾温阳的功能。用于再生障碍性贫血，属于气血不足、脾肾虚亏而偏于阳虚者。口服，每次4～5粒，1日3次。小儿酌减。

　　⒋补益心脾类：主要有补益心脾(补气健脾、益血养心)的功能。适用于脾气虚、心血不足(心脾两虚)的患者。

　　⑴归脾丸(片)：由党参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、大枣、远志、酸枣仁、茯苓、木香组成。有补气健脾、养血安神的功能。用于心脾两虚(脾气虚、心血不足)，症见疲倦乏力、饮食减少、气短心悸、失眠多梦，或崩漏、便血。口服，蜜丸，每次1丸;小蜜丸，每次9克;片剂，每次4～6片;均1日2次。浓缩丸，每次8～10丸，1日3次。

　　⑵人参养荣丸(煎膏)：由人参、黄芪、白术、茯苓、当归、熟地黄、白芍、远志、五味子、大枣、肉桂、陈皮、甘草组成。有补气健脾、养血安神的功能。用于气血两虚、心脾不足，症见神疲乏力、食少便溏(稀烂)、心悸、失眠等。口服，蜜丸，每次1丸;煎膏，每次10克;均1日2次。