中心性视网膜炎的中医治疗法

　　中心性视网膜炎或称中心性浆液性视网膜脉络膜病变。临床常见症状为视物模糊，似有纱幕遮盖，或如隔云雾，视物发暗，或觉视野中央有薄薄的黑影，黑影可大可小，有时视物变异失真，外眼端好无红肿热痛。眼底检查可见黄斑区发暗，视网膜水肿，在水肿边缘有圆形、椭园形或不规划的反射光晕，约1～3个视乳头直径大小。病变区可出现黄白色或灰白色渗出小点，原来的中心凹反光消失或弥散。

　　本病是一种十分常见的眼底病，多发生在20～40岁青壮年，男性远较女性为多。常侵犯一只眼，偶尔也有双眼发病者，发病者与感冒、工作劳累、精神紧张、睡眠不足或过度吸烟、饮酒等有关，真正发病原因还不十分清楚。大多数学者认为，视网膜色素上皮或神经上皮损害是本病的病理学基础。本病有自愈倾向，一般预后较好，初次发病90%病人视力可恢复正常。但容易复发，如果多次复发，视力会遭到永久性损害。

　　【辨证】湿热上蒸，蒙闭清窍。

　　【治法】渗湿利水为主，佐以活血祛滞，益气清热。

　　【方名】清热除湿汤。

　　【组成】防己6克，云苓15克，泽泻6克，赤小豆30克，地龙15克，白术10克，当归10克，丹参15克，黄芪12克，鸡血藤18克，仙灵脾10克，桂枝10克，甘草3克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【辨证】肝肾不足，目失涵养。

　　【治法】滋补肝肾。

　　【方名】加减地黄汤方。

　　【组成】熟地黄15克，丹皮12克，萸肉12克，山药9克，茯苓12克，泽泻9克，枸杞30克，菊花15克，赤芍15克，当归12克，丝瓜络25克，珍珠母50克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。