根据耳聋的不同分类其原因也有所不同：
(一)传导性聋
1.先天性：常见的有先天性畸形包括外耳中耳的畸形例如先天性外耳道闭锁或鼓膜听骨蜗窗前庭窗发育不全等。
2.后天性：外耳道发生阻塞如耵聍栓塞骨疣异物肿瘤炎症等中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍或耳部外伤使听骨链受损中耳良性恶性肿瘤或耳硬化症等。
(二)感音神经性聋
1.先天性：常由于内耳听神经发育不全所致或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起或分娩时受伤等。
2.后天性：有下列几种原因：
(1)传染病源性聋：各种急性传染病细菌性或病毒性感染如流行性乙型脑炎流行性腮腺炎化脓性脑膜炎麻疹猩红热流行性感冒耳带状疱疹伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
(2)药物中毒性聋：多见于氨基糖甙类抗生素如庆大霉素卡那霉素多粘菌素双氢链霉素新霉素等其他药物如奎宁水杨酸顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋耳药物中毒与机体的易感性有密切关系药物中毒性聋为双侧性多伴有耳鸣前庭功能也可损害中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳应予注意。
(3)老年性聋：多因老年血管硬化骨质增生使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足发生退行病变或中枢神经系统衰退导致听力减退。
