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遗精

  遗精是指在无性交情况下发生射精现象,据统计80%的男性都有这种现象,这种现象大部分夜间睡眠中发生,一般遗精的频度可以从1~2周一次到4~5周一次不等,均属正常,若一周内有几次或一夜几次遗精,就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢,脊髓中枢的功能紊乱,以及因生殖系统某些疾病所致,现分述如下:

  A.精神因素:由于性的要求过分强烈不能克制,特别是在睡眠前思淫引起性兴奋,长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画,导致冲动发生遗精)。

  B.体质虚弱,各脏器的功能不够健全,如大脑皮层功能不全,失去对低级性中枢的控制,而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强,也会发生遗精。

  C.局部病变:性器官或泌尿尿统的局部病变,如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等,这些病变可以刺激性器官而发生遗精。

  中医认为遗精的主要病机有二条,第一条为肾虚封藏不固,另一条为精室受扰。一个为虚证,另一个为实证或虚实夹杂证。遗精的病因尽管有先天禀赋不足,也有后天恣情纵欲、劳心过度、妄想不遂、湿热下注 (过食肥甘、饮酒过度),但究其病机不外以上两条(两个方面),造成封藏不固的原因以先天不足、禀赋素亏,或后天损伤过度,伤及元阴、元阳为主。

  精室受扰而遗精,多为湿热痰火下注而遗泄,也有阴虚内热,虚火(相火)扰动精室者。随着人们生活条件的改善,一些人恣食膏粱厚味,以酒为浆,以妄为常,生活无规律,体形过于肥胖,湿热痰火由脾虚而内生,湿热、痰火沿三焦之道而下注于膀胱、肾,扰动精室而遗泄。另外,杂念妄想不遂,或劳心过度,心火亢盛,心阴暗耗,心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,水亏火旺,心肾不交,扰动精室而致遗泄。

  由此看来,不论精关不固或精室受扰,均为遗精的主要病机。

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