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胃扩张

  起病急。主要临床表现为上腹或脐周持续性胀痛或隐痛,可有阵发性加剧;继之出现腹胀、呕吐。频繁呕吐是突出的症状,初起为小口反流,以后呕吐量渐增,呕吐物为深绿色或棕色混浊液体,有时呈咖啡这样,隐血试验阳性。检查发现腹部高度膨隆,尤以上腹为显著;腹壁一般较软,压痛甚轻;腹部叩诊呈明显鼓音,并有振水声;肠鸣音减弱或消失。后期多有明显的水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,直至发生休克。

  x线检查发现腹部呈弥漫均匀一致阴影,胃气泡浓平面明显增宽,经胃管可吸出大量胃十二指肠内积液,用以汐助诊断。本病须与弥漫性腹膜炎、急性肠梗阻进行鉴别。

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