眼部受钝性暴力后,眶内压突然升高,致眶底(上颌窦顶壁)骨折下移,称为眶底爆折。仅眶底部骨折,称为单纯性眶底爆折;如合并有眶下缘或其它面骨骨折,则称为复杂性眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内,出现眼球塌陷、上下运动障碍及复视。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。眶底爆折是鼻窦创伤的一种临床表现。
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眼眶为锥体形骨腔,垂直径为35mm,横径40mm,进深50mm。其前缘较坚固。底部为上颌窦全顶部,骨壁很薄,约0.5~1mm,其最薄弱处位于眶下裂之前、眶下沟的内侧部。眶底骨折几乎均发生于眶下沟后部内...
伤侧眼球不能向上转动为重要的诊断征象。判断眼下直肌是否已嵌顿于骨折缝中,可进行“牵引试验”,其方法是于眼结膜囊表面麻醉,用眼科有齿镊从巩膜挟住下直肌肌腱,使眼球转动,如已嵌顿,则眼向上运动受限制(可与...