丘脑下部损伤系指颅脑损伤过程中,由于颅底骨折或头颅受暴力打击,直接伤及丘脑下部而出现的特殊的临床综合征。丘脑下部是自主神经系统重要的皮质下中枢,与机体内脏活动、内分泌、物质代谢、体温调节以及维持意识和睡眠有重要关系。因此丘脑下部损伤后临床表现往往重笃。单纯丘脑下部损伤较少,大多与严重脑挫裂伤和(或)脑干损伤伴发。
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丘脑下部深藏于颅底蝶鞍上方,因此暴力作用方向直接或间接经过丘脑下部者,皆可能导致局部损伤。此外,小脑幕切迹下疝时亦可累及此区域。发病机制:通常若颅底骨折越过蝶鞍或其附近时,常致丘脑下部损伤。当重度冲击...
孤立而局限的丘脑下部原发损伤极为少见,在头颅遭受外伤的过程中,常出现多个部位的损伤,因此丘脑下部损伤的诊断常受到其他部位脑损伤引起的症状的干扰,在临床上只要具有一种或两种丘脑下部损伤的表现,就应想到有...
丘脑下部损害需要做如下鉴别。丘脑下部损害往往与严重脑挫裂伤、脑干损伤或颅内高压同时伴发,临床表现复杂,常相互参错,故较少单纯的典型病例。一般只要有某些代表丘脑下部损伤的征象,即可考虑伴有此部损伤。通过...