1.肺心功能代偿期:主要有咳嗽、咯痰、活动后心悸、气短、紫绀、乏力等症状,即以原发胸肺疾患的表现及肺动脉高压、右心室肥大的体征为主。这时肺动脉瓣区第二心音亢进、剑突下有收缩期搏动。
2.肺心功能失代偿期:常出现呼吸性酸中毒及呼吸衰竭、患者心悸气促、恶心呕吐、腹胀纳差、下肢水肿、心串增快等。重者可有明显紫绀、呼吸困难等症状,甚至出现嗜睡、悄悔、谵妄、抽搐、昏迷等肺性脑病表现。
3.实验室检查及其他(1)血象:红细胞及血红蛋白增高,伴有感染时白细胞总数和中性分类升高。
(2)血气分析:动脉血氧饱和度下降,二氧化碳分压增高。
(3)X线:主要有原发胸肺疾患、肺动脉高压和右室肥大的表现。
(4)心脏超声检查:示右心室肥大,肺动脉增宽。