概述 病因 检查 诊断

最常见的骨质破坏类型为碎骨片型，病变椎体表现为许多残留的小骨块(死骨)，也可发生在附件和肋骨，这些碎骨片常常侵入到椎旁软组织和硬膜外间隙。这种现象是由于结核性渗出液缺乏溶骨的蛋白溶解酶。伴有椎旁脓肿或肉芽肿组织，强烈提示脊柱结核而不是其他脊椎感染或肿瘤的特征，如果软组织肿块内有钙化或碎骨片则进一步支持脊柱结核的诊断。碎骨片型骨质破坏是脊柱结核晚期的一种表现。　　骨质坏死(osteonecrosis)是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨(sequestrum)。主要原因是血液供应的中断，多见于化脓性骨髓炎、骨结核、骨缺血坏死和外伤骨折后，或部分恶性骨肿瘤内的残留骨等。X线表现为骨质局限性密度增高。