1.松果体区囊肿 为良性病变国外尸检存在率高达40%多数较小,只有在MRI检查时偶然发现。多数在MRI上松果体区有小而圆的囊肿,注药后轻度环形强化,有时囊肿较大可稍压迫四叠体上丘CT示囊内液体与脑脊液比呈等至高密度,多无临床症状,也不引起脑积水健康搜索,绝大多数不需手术治疗。 2.松果体细胞瘤 即来源于松果体实质细胞包括松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤,前者多为边界清楚的圆形病变,很少通过脑脊液播散;松果体母细胞瘤为恶性局部浸润,通常体积较大,质地不均匀。松果体细胞瘤周边可有钙化健康搜索,注药后可有均匀或不均匀增强,有时神经影像上健康搜索不易与松果体区生殖细胞瘤区别,但松果体实质细胞肿瘤无性别倾向,平均年龄较生殖细胞瘤者大(多在20岁以上)。 3.神经胶质瘤 多为星形细胞瘤http://www.huoguan.com,极少数为室管膜瘤多起源于四叠体或第三脑室后壁鶒。肿瘤有时很小,但早期引起梗阻性脑积水,MRI见肿物及四叠体熔为一体,压迫导水管火罐网,使其狭窄或闭锁,注药后多不强化或轻度强化,有时可见受累的丘脑和脑干出现肿胀,在T2像上可见高信号。 4.脑膜瘤 松果体区脑膜瘤少见,多为成人(常发生于40~60岁),常起源于小脑幕切迹游离缘故常不在正中肿瘤常为圆形或椭圆形健康搜索,CT为均匀密度,MRI健康搜索在T1像为均匀高信号,注药后可明显均匀强化,并可显示在小脑幕上有脑膜尾征(冠状扫描显示更为清楚)。 5.脂肪瘤 可发生http://www.huoguan.com在松果体区,为先天性病变,实际上为胎儿生长发育过程中脂肪组织健康搜索的异位或迷离的结果,多数很小不引起症状,更无需手术。 6.上皮样囊肿或皮样囊肿 可发生在松果体区鶒可较大,CT为低密度,CT值低于脑脊液;MRI在T1像为低信号,T2像可变化较大,从低信号到不均匀信号皆可上皮样囊肿边界可不规则,部分边界可呈虫蚀状。 7.蛛网膜囊肿 有时囊肿可较大囊内密度或信号在CT及MRI为相似于脑脊液囊壁薄注药后可轻度强化。