概述 病因 检查 诊断

　　⑴功能失调性子宫出血

　　A.无排卵性

　　1.多囊性卵巢症候群

　　2.压力状态下(包括体重快速的改变，生活改变，生病，考试等)

　　3.慢性的运动(运动员)

　　4.药物滥用

　　B.排卵性

　　1.不规则的子宫内膜脱落与成熟

　　2.功能失调的黄体

　　⑵器官上病灶

　　A.与怀孕有关的原因

　　1.正常怀孕第一期点状出血(植床出血)

　　2.自发性或诱导性流产

　　3.子宫外孕

　　4.妊娠滋养层疾病

　　5.流产後或产褥後的子宫内膜炎

　　B.解剖上子宫病灶

　　1.平滑肌瘤

　　2.子宫肌腺瘤或子宫内膜异位症

　　3.息肉

　　4.子宫内膜增生

　　5.癌症、肉瘤、转移性病灶

　　6.感染

　　a.经由性交传染的疾病　　b.肺结核

　　7.机械性病因

　　a.子宫内避孕器　　　　　b.穿孔

　　C.解剖上非子宫病灶

　　1.卵巢的病灶

　　a.附属器的扭转(卵巢的血液供应受到限制，因而使子宫内膜丧失了荷尔蒙的维持)

　　b.可分泌求偶素或男性素的功能性肿瘤(良性或恶性)

　　2.输卵管的病灶

　　a.癌症　　　　　　　　　b.肉瘤

　　3.子宫颈和阴道的病灶

　　a.肿瘤

　　1.腺病(Adenosis)

　　2.腺肉瘤(Adenosarcoma)

　　3.鳞状细胞瘤

　　4.葡萄状肉瘤(Sarcomabotryoides)

　　5.黑色素瘤(Melanoma)

　　b.感染

　　1.经由性交传染的疾病

　　2.非特异性的多种微生物感染

　　3.萎缩性阴道研炎

　　c.子宫颈狭窄伴有子宫积血或子宫积脓

　　d.异物

　　e.外伤

　　1.性方面的侵犯(Sexualasssault)

　　2.异物(如:月经棉,阴道隔膜)

　　3.性交後出血

　　4.自残(Self-Mutilation)

　　4.其它解剖上的病灶

　　a.泌尿道(血尿)

　　1.感染　　　　　　　　2.结石

　　3.肿瘤　　　　　　　　4.尿道上的病灶

　　b.肠胃道

　　1.痔疮　　　　　　　　2.肛裂

　　3.发炎性肠道疾病　　　4.肿瘤(上或下肠胃道)

　　D.全身性异常

　　1.外来的荷尔蒙用药

　　a.囗服避孕药　　　　　　b.求偶素补充治疗

　　c.肾上腺皮质素治疗

　　2.血液的异常

　　a.遗传性因子缺乏症

　　1.VonWillebrand's(Ⅷ)最常见

　　2.完整的一览表，见於叁考资料二

　　b.肝细胞的疾病

　　1.肝硬化　　　　　　　2.急性肝炎

　　c.血小板减少症

　　1.免疫性　　　　　　　2.续发於慢性感染或肿瘤

　　3.内分泌的病变

　　a.甲状腺的疾病(甲状腺功能低下,或甲状腺机能亢进)

　　b.肾上腺的增生

　　4.放射线的伤害(泌尿生殖道,或肠胃道)

　　5.营养的状况

　　a.铁缺乏症(导致子宫内膜的不稳定及血小板的制造减少)

　　b.维生素缺乏症