有数据显示：在过去的十年中，五十岁以下患者的肺癌发生率、死亡率均在下降，但在七十岁以上的老年人群中，肺癌的发生率、死亡率却有所上升。老年肺癌该怎么治疗，成为医疗界越来越热的一大话题。

　　老年肺癌治疗须个性化

　　老年肺癌患者通常会伴有生理和病理双重问题，使得其很难选择最佳治疗方案。这就导致了老年肺癌患者治疗的两个极端，要么治疗不足，要么治疗过度。针对这种现象，华东医院治疗老年肺癌的“量体裁衣”概念应运而生，并在临床上取得了较好效果。

　　其实随着年龄的增长，人体逐渐衰老，不可避免地引起各种生理状态、器官功能以及药物代谢方面的改变，其中体重、骨髓储备、药物清除能力都逐渐下降，每个人的下降程度也有所不同。这就要求针对老年肺癌的治疗，应因人而异，并在不同阶段制订各不相同的治疗策略。此外，在为老年患者提供生理方面的治疗护理外，还应加强心理方面的沟通和交流，以增强患者的治疗信心。

　　手术仍是首选治疗方案

　　生活中很多人存在这样的误区：老年人身体条件差，经不起手术、化疗的折腾。因此在面对老年肺癌患者时，家属和部分医生常会采用保守疗法。但事实上，年龄不应该成为老年患者治疗的障碍，只要治疗得当、方案准确，就可给患者带来福音。

　　目前来看，手术仍是早期肺癌的首选治疗方案。微创胸外科手术的诞生，为原来因功能状态不佳、健康状况不好的患者创造了手术切除肿瘤的机会。通过微创手术，可最大限度减少机体损伤，更有利于功能恢复。有的人会问，老年肺癌患者能否进行化疗？答案是肯定的。时下化疗药物的选择已实现了“量体裁衣”。比如对早期非小细胞肺癌（NSCLC），完全切除的老年患者可采取保守化疗策略，而未切除的患者，可采取相应积极的化疗。此外，很多针对肺癌的治疗方法老年人都适用，比如放疗、免疫增强治疗、靶向药物治疗、射频消融治疗等。

　　老年肺癌警惕隐性发病

　　老年人的肺癌发病率较高，一般来说，咳嗽、咳痰、咯血、胸痛是肺癌的典型发病症状，但老年人的肺癌很多不具备一般的临床表现以及X线特征。有数据显示，260例老年肺癌患者中，有胸痛的仅64例，咳嗽、血痰、低热的仅196例。余下者在正常的健康检查中发现，这时肺癌病变太小，多数为原位癌或微小浸润癌。

　　警惕老年肺癌的隐性发病，关键在于加强对具有肺癌高危因素的人进行监管。比如，中老年重度吸烟者、肺部有慢性疾病者应定期进行胸部X线等检查，必要时可作CT检查，达到早发现早治疗的目的，掌握最佳治疗时机。

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