阑尾类癌的治疗

 　　阑尾类癌治疗前的注意事项

　　(一)治疗

　　1.阑尾切除术 当阑尾类癌<1cm且局限于阑尾无转移时，阑尾切除术是治疗的选择。

　　2.扩大的根治性右半结肠切除术 适合于：①类癌直径>2cm;②类癌位根部并已侵及盲肠;③类癌已侵及阑尾系膜、回盲部肠壁;④区域淋巴结肿大并快速活检证实有转移。

　　3.转移器官的切除 术中发现类癌合并有肝转移时，应根据原发病灶及肝转移的情况，考虑一并切除。

　　若术中未发现病变，而术后病理发现阑尾类癌时，年轻病人可根据指征考虑再次手术;年迈体弱者可暂不手术，静观其变化，因类癌可随病人年龄增长而发生退化改变。

　　阑尾类癌治疗的关键往往在于术中发现其存在，探查明确病变范围，决定手术的选择。

　　(二)预后

　　阑尾类癌的预后一般较好。Sandor等回顾性分析了1570例阑尾类癌，局限性肿瘤5年生存率是94%，局部浸润性为84.6%，远处转移的为33.7%。总生存率是85.9%，明显高于其他部位的类癌。

　　预后与肿瘤良恶性、是否伴有转移密切相关。