怎样让癌症患者无痛生存?

　　5.其它应注意的事项：

　　①吗啡、芬太尼等有明显扩张脑血管作用，所以一般禁用于颅内肿瘤的患者。

　　②二氢埃托菲长期使用，可导致明显的精神依赖及躯体依赖，不能用于癌痛的常规治疗。

　　③不必因担心癌症患者成瘾，而不敢或不愿应用阿片类药。所谓成瘾是指患者对药物产生精神依赖或生理依赖，大量研究表明：癌症患者在规范性应用阿片类药止痛后，很少会出现精神依赖（发生机率低于4/万）；尽管患者在长期大量用药后可能出现生理依赖和耐受性增加问题，但多数专家都认为此属正常的药理学现象，不应影响药物的选用，也不能因此而让患者忍受疼痛的折磨。

　　所以，只要患者镇痛需要，就要积极选用。实践也证明，癌症患者在疼痛病因得到控制，疼痛消除后，大都可以随时停用阿片类镇痛药；对长期大量用药者，采用逐渐减量法停药，也很少发生意外。

　　④对癌痛的治疗目标应是尽可能完全消除疼痛，提高患者的生活质量。让癌症患者在无痛的状况下睡眠，应作为治疗的最低目标。理想的目标应是让患者在无痛的状况下休息、活动、工作，而不应仅仅满足于疼痛的部分缓解。

　　⑤选药时应尽量选用副作用小、用药简便、以及作用时间长的缓释剂型，如经济条件许可，可优选芬必得、奇曼丁、多瑞吉、美施康定等。同时应注意药物的毒、副作用，及时加以处理。癌症伴发的精神障碍临床典型症状

　　6.注意选用一些新疗法。

　　对于经其他疗法无效的癌痛T患者，还可试用近年出现的一种新方法，即病人自控镇痛术。该方法是通过一个安放在病人身上的特制储药泵，将止痛药物以特定的速度持续地泵入人体而起到止痛作用。

　　泵药速度可根据疼痛程度选定，泵的上面还有一个自控按钮，以供病人随时增加注药量。目前的储药泵分为电子泵及一次性泵两种，前者由微电脑控制，速度可任意调节，使用方便，但价格较昂贵，多适合在医院使用；后者注药速度相对固定，价格较低，较适合在家中使用。

　　一般安1个泵可使用1～3个月，每3～7天需加药1次。现在不少市级以上的大医院都能做此种治疗，每泵费用约为600～800元。此外，一些神经阻滞疗法、中医中药及手术止痛法，在必要时也可选用 。