八成肝癌者有肝病史

　　监测乙肝丙肝减少癌变几率

　　肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病密切关联，再肝癌病人中，有乙肝等肝病史的患者占80%左右，乙肝感染者发生肝癌的概率较无乙肝感染者高数十倍。而丙型肝炎病毒被认为是发达国家肝癌发病的主要致病因素之一，但近年来丙肝感染诱发的肝癌病例在我国有上升趋势。

　　专家认为，预防肝癌必须建立综合预防体系。首先是加强疫苗接种，预防与控制各类肝炎，这无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用。同时建议成年人在确定没有携带乙肝、丙肝病毒的情况下，也要注射肝炎疫苗。

　　其次要加强对肝病患者的健康教育。尽管肝病患者比健康人群肝癌患病率高，但也只有少部分人转化为肝癌。只要积极保护肝脏，癌变的几率会大大减少。肝病患者预防肝癌应做到以下几点：在正规医院专科医生的指导下积极治疗肝病;避免使用损害肝脏的药物;减少X线等放射性物质对肝脏的照射;避免和及早治疗各种感染，避免各种创伤和手术，因为麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利，必要时应选择在肝功能恢复后再做各种手术;同时应戒酒戒烟。

　　肝癌首次治疗很重要

　　选择大医院有经验的医生

　　随着现代医疗技术的发展，肝癌的5年生存率已明显提高，直径小于5厘米的小肝癌根治性手术切除后5年生存率接近50%，小于2厘米的肝癌手术切除后5年生存率更高达70%，肝癌已由“不治之症”转变为“部分可治”。

　　肝癌获得满意疗效的关键是早期发现。患有慢性迁延性肝炎或肝硬化者、有肝癌家族史者等肝癌高危人群，应每3至6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查，这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。一旦发现肝癌，应到大医院就诊，首次治疗对肝癌的预后有重要意义。肿瘤治疗讲究科学规范化，在什么期首选用什么方式是有规定的，其治疗原则是以外科为中心的综合治疗。在早期没转移的时候，通常手术是首选治疗方案。对于那些有机会手术治疗的患者，选择什么医生与疾病的预后很有关系，因此要强调专业的医院、有经验的医生提供的更专业的治疗。

　　如果失去了手术机会，目前比较常用的治疗方式有局部治疗如介入的血管(封堵)栓塞、射频、微波、冷冻以及靶向治疗等。肝硬化比较严重而肿瘤较小的患者，可以选择酒精注射、微波、射频消融等微创治疗。因肿瘤巨大切除困难或病灶较广泛的，可选择介入治疗，部分病人肿瘤可能缩小而获得二次手术切除的机会。对于肝硬化严重、无大的管道侵犯的肿瘤、无远处转移的情况下也可选择肝移植治疗。

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