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小心真菌入侵你的鼻子

医网摘要:鼻孢子虫病:是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜,可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器,常被误诊为“尖锐湿疣”。

  某患者鼻梁处疼痛一周了,到医院耳鼻喉科就诊,鼻窦CT检查提示,上颌窦高密度团块状影,怀疑患上了鼻窦恶性肿瘤,心里十分紧张。

  住院后经手术探查,证实为霉菌性鼻窦炎,手术中彻底清除了霉菌块,痊愈出院

  鼻子里也会长霉菌?听说的人都十分诧异。

  据介绍,近来临床接诊的此类患者不少,有的诉说有鼻出血或涕中带血症状,不少人还为此背上了沉重的思想负担。

  鼻-鼻窦真菌病发病率的上升可能与抗生素的广泛应用、体检工作普遍开展以及本病日益受到重视有关。鼻真菌病常隐匿发病,以曲霉菌多见。

  多单侧受累,好发于上颌窦。传统的观点认为,霉菌为条件致病菌,多发于有免疫缺陷者,糖尿病人,烧伤病人,长期使用抗生素、激素者或居住潮湿不洁环境者。

  但近年来,在健康人体检中也发现本病,表明这些真菌也可以在机体抵抗能力下降的某一局部致病。

  由于上颌窦口阻塞致引流不畅,窦内黏膜水肿,干酪样坏死,长期迁延不愈,分泌物及坏死物蓄积窦腔,逐渐增大,压迫骨质,常可出现头痛,鼻出血等症状。

  真菌引起的鼻病有哪些?

  鼻真菌病属于特异性鼻炎的一种,根据致病菌可分为如下几种:

  一、鼻孢子虫病:是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜,可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器,常被误诊为“尖锐湿疣”。

  患者出现此类症状时要到正规医院检查,以免被误诊为性病。

  此病特点是上述部位出现乳头状瘤样和息肉样结节,经激光治疗后仍会反复发作,以青年男女最为常见。

  早期出血常为惟一的症状,可有黏性鼻涕和轻度鼻塞,随着肉芽肿的增大鼻塞逐渐加重。

  二、鼻毛霉菌病:鼻毛霉菌为腐物寄生菌,侵犯患病后鼻黏膜动脉产生化脓性动脉炎为其传染的特征。

  可合并化脓性鼻窦炎,表现为剧烈头疼、脓血性鼻涕、低热无力,往往在治疗期间出现昏迷状态,易引起动脉栓塞症。

  三、鼻曲霉菌病:曲霉菌见于土壤和腐败的蔬菜中,如鼻炎长期鼻塞时易罹患本病。

  临床症状类似细菌性鼻炎、鼻窦炎,鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征,部分患者对本菌产生过敏,可诱发过敏性鼻炎或哮喘病。

  四、鼻芽生虫病:该菌致病后鼻腔黏膜呈乳头状增生,常伴有肺部感染而反复发作,以进行性低热和消瘦无力为主要症状。

  五、鼻隐球菌病:是吸入或摄入新型隐球菌引起的鼻病。典型的症状就是外鼻慢性溃疡伴发鼻咽和全鼻窦炎。

  六、鼻放线菌病:感染常起于牙槽,形成大而坚硬、木质样肿块,继而向鼻部扩散。

  七、鼻念珠菌病:本病中医称为鹅口疮,是由白色念珠菌感染引起的鼻病,常在机体抵抗力低下时发病,或是长期应用抗生素、激素的病人,检查时在鼻腔和口腔黏膜上。

  可见散在或融合成片的白色斑或假膜,经擦除后可留有渗出性基底,色红但无出血。

  本病常引起支气管炎、心内膜炎和泌尿生殖器感染。

  八、鼻组织胞浆菌病:本病主要通过呼吸道传染。临床上无典型表现,很像上呼吸道感染的症状。

  患者除有鼻塞不通外,常有反复咳嗽、低热不适等症,往往被当作“感冒”或“肺结核”诊治。


责任编辑:邝宝强 本文来源:http://jibing.ew86.com/zy/20101209/334169.html

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