一、脓液及创伤分泌物细菌培养
脓液及创伤分泌物是传染过程中最常见的。脓液及创伤分泌物细菌培养，用于病原菌的诊断，脓液及创伤分泌物细菌中的病原菌来源有外源性和内源性两种。从脓液及创伤分泌物中能够检出的细菌种类很多，最优先考虑的致病菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌，其次为假单胞菌、肠杆菌科细菌等。标本采集后用直接涂片，普通细菌培养和厌氧培养三种程序进行检验。
二、标本的采集
1.首先用无菌生理盐水拭净病灶表面的污染杂菌。
2.对已破溃脓肿一般以无菌棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物， 而瘘管则以无菌方法采取组织碎片，放入无菌试管中送检。
3.对未破溃脓肿最好用2.5 %～3 %碘酊和75 % 酒精消毒患部皮肤后，以无菌注射器抽取脓汁及分泌物，也可于切开排脓时，以无菌棉拭采取。
4.有时也可将沾有脓汁的最内层敷料放入无菌平皿内送检。
5.对放线菌的标本， 常用无菌棉拭挤压瘘管，选取流出脓汁中的“硫磺样颗粒”盛于试管内送检，也可将灭菌纱布塞入瘘管内。次日取出送检。
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相关疾病：放线菌病 溃疡性皮肤结核 白喉性心肌炎 湿疹样癌 新生儿化脓性脑膜炎 新生儿破伤风 新生儿柯萨奇病毒B感染 新生儿单纯疱疹病毒感染 真菌性关节炎 外阴急性蜂窝组织炎 外阴银屑病 巴西紫热 螺菌病 链杆菌病 慢性淋巴结炎 脓疱疮 慢性化脓性骨髓炎 急性化脓性关节炎 坏死性龈口炎 脓肿 灰指甲 绿脓杆菌性角膜溃疡 阿米巴肝脓肿 深脓疱病 脓性指头炎 全身化脓性感染 局限性骨脓肿 慢性脓胸 毛囊炎 帽状腱膜下脓肿 化脓性关节炎 化脓性汗腺炎 急性化脓性乳突炎 急性脓胸 急性脓肿 急性乳腺炎 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器 结核性脓胸 肛周脓肿 肺脓肿
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相关症状：氰化物烧伤及合并中毒 烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑 烧伤创面苍白或焦黄炭化 烧伤创面淡黄色粘稠分泌物 烧伤创面粪臭味分泌物 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化 烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物 烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物 脓疱 指甲异常 败血症 弛张热 低热 脓性分泌物 脓包 坏死性筋膜炎 软组织感染 大疱（含脓性液体） 毛囊角栓 脓性分泌物增多 口唇皲裂 泪腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后减少 隐球菌囊膜多糖堆积 溃疡外观呈火山口样 溃疡外观呈菜花样 溃疡外观呈虫蚀样 脓苔 溃疡分泌物恶臭 进行性肉芽性溃疡坏死 尿道分泌粘液或脓性分泌物 蜂窝组织炎 脐残端有少量黏液或脓性分泌物 洪脉 白喉假膜形成 泪腺发炎 淋巴液流出 带血性分泌物 真菌感染 细菌感染 皮肤坏死 伤口感染 皮肤表面常出现大小不一散在性血泡 阑尾穿孔 脓毒性血栓 皮肤疖痈 创伤 捻发音 数脉 水泡性烧伤 脓液为巧克力色或查到阿米巴原虫 蓝色、蓝灰色或蓝黑色丘疹 鼻翼厚 化脓结痂 龟头瘙痒 间歇性寒颤 湿性坏疽 轻度烧伤 反复感染 无菌性赘生物 下肢湿性坏疽 革兰阴性杆菌感染 脐带脱落后伤口不愈并溢液 水疱或大疱损害 伤口结疤
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相关检查：
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正常值
正常人组织器官中，无化脓性感染，培养无细菌生长，直接涂片未找到细菌。
临床意义所有的创伤均可有细菌污染，但不一定发生感染，因此对分离到的细菌要根据创伤的情况、菌量和种数，收集标本的处理过程、机体免疫力及抗生素的使用情况等多种因素来分析判断。脓汁及创伤分泌物中常见的细菌有：一、脓液及创伤感染标本中可能发现的细菌1.革兰阳性球菌葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、四联球菌。2.革兰阴性球菌卡他布兰汉菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、干燥球菌、黄色球菌。3.革兰阳性杆菌破伤风芽胞梭菌、炭疽芽胞杆菌、产气荚膜芽胞梭菌、白喉棒状杆菌、类白喉棒状杆菌、结核分枝杆菌。4.革兰阴性杆菌大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、产气肠杆菌、鼠疫耶尔森菌、土拉热弗朗西斯菌、肺炎克雷伯菌、厌氧杆菌。5.其他伊色列放线菌、星形奴卡菌、白色假丝酵母菌。绝大多数外伤性创伤都有细菌感染、尤其是以金黄色葡萄球菌感染为多见。慢性化脓性感染创伤多见有金黄色葡萄球菌和链球菌混合感染，也可与肠杆菌、变形杆菌、假单胞菌属、枯草杆菌混合感染的。皮肤上的疖、痈及皮下脓肿内常见的是金黄色葡萄球菌。急性骨髓炎病人标本中常见的是金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌、肺炎链球菌、肠杆菌等。结合杆菌所致骨结核亦颇常见。中耳炎、乳腺炎多由金黄色葡萄球菌引起、蜂窝组织炎、丹毒、扁桃体炎、咽后脓肿，常由化脓性链球菌与葡萄球菌引起的混合感染。烧灼创面脓液以铜绿假单胞菌为最多见，炭疽杆菌引起皮肤炭疽，破伤风杆菌可以引起破伤风，产气荚膜杆菌可引起气性坏疽。胆囊炎及阑尾炎常由需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。
