严重者并发休克、急性肾功能衰竭、心功衰竭、DIC等，慢性溶血性贫血常并发肝脾肿大、感染、再障危象和溶血危象及巨细胞性贫血危象，并发黄疸，在新生儿可出现胆红素胆病等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症，由于长期溶血，可致胆石症。本病的血小板膜与血浆补体的相互作用失常，导致血液高凝状态而引起血栓形成，以下肢静脉和肠系膜静脉的血栓形成较为多见，腹部静脉栓塞，可引起门脉高压甚至肝功能衰竭。