【转归预后】

　　各种淋证之间，在转归上存在着一定的关系。首先是虚实之间的相互转化。如实证的热淋、血淋、气淋可转化为虚证的劳淋，反之虚证的劳淋，也可能转化为实证的热淋、血淋、气淋。而当湿热未尽，正气已伤，处于实证向虚证的移行阶段，则表现为虚实夹杂的征候。在气淋、血淋、膏淋等淋证本身，这种虚实转化的情况也同样存在。而石淋由实转虚时，由于砂石来去，则表现为正虚邪实之证。其次是某些淋证间的相互转化或同时并见，如热淋可转为血淋，血淋也可诱发热淋；又如在石淋的基础上，再发生热淋、血淋，或膏淋并发热淋、血淋等。认识淋证的各种转化关系，对临床灵活运用辨证论治，有实际指导意义。

　　淋证的预后，往往与其类型和病情轻重有关，一般说来，淋证初起，多较易治愈，但少数热淋、血淋，有时可发生湿热弥漫三焦，热毒入营血，出现高热、神昏、谵语等重危征候。淋证日久不愈或反复发作，可以转为劳淋，导致脾肾两虚，甚则脾肾衰败，肾亏肝旺，肝风上扰，而出现头晕肢倦、恶心呕吐、不思纳食、烦躁不安、甚则昏迷抽搐等证候。至于血淋日久，尿血绵绵不止，患者面色憔悴，形体瘦削，或少腹扪及肿块，此乃气滞血瘀，进而导致薇积形成，临证时处方中，可佐以化瘀软坚之品，药选丹参、蒲黄、赤芍、红花、石见穿、白花蛇舌草、山慈菇、夏枯草之类。

　　增强体质，防止情志内伤，消除各种外邪入侵和湿热内生的有关因素，如忍尿、过食肥甘、纵欲过劳、外阴不洁、湿热丹毒等，是预防淋证发病及病情反复的重要方面。注意妊娠及产后卫生，对防止子淋、产后淋的发生有重要意义。积极治疗消渴等疾患，避免不必要的导尿及泌尿道器械操作，也可减少本病证的发生。淋证应多喝水，饮食宜清淡，忌肥腻香燥、辛辣之品；禁房事；注意适当休息，有助于早日恢复健康