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外阴汗腺腺癌鉴别诊断_如何诊断外阴汗腺腺癌

  诊断

  外阴汗腺腺癌依据病理组织学才能进行最后诊断。当其病灶迅速增大、颜色改变、疼痛和溃疡发生时,临床上应考虑发生恶变。

  病灶范围广而疑有其他组织器官受累时通过以上辅助检查,可明确肿瘤的范围及邻近组织的受累程度,以利于制订合理的治疗计划。

  某些肿瘤可起源于良性病变,如管腺癌、圆柱状腺癌、汗孔癌、恶性软骨样汗腺癌、汗管癌及汗腺癌。在良性病变中(如汗孔瘤、汗管瘤、圆柱瘤)CEA为阴性,而在相应的恶性病变中CEA为阳性。

  鉴别

  由于汗腺位于真皮层内,故早期汗腺癌多表现为表面皮肤完好的皮下结节,这与早期外阴癌所表现的红斑或丘疹(其表面常有鳞屑和痂皮等征象)不难作鉴别。但与皮下的某些良性肿瘤如纤维瘤、神经纤维瘤等甚难区分,故于会阴部发现皮下结节时,应及时做活检以明确诊断。对生长迅速的巨大汗腺癌有时与软组织肉瘤难以鉴别,惟汗腺癌发生区域淋巴结转移者比软组织肉瘤更为多见。

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