颌骨大型囊肿开窗减压术+囊肿塞治疗

　　颌骨囊肿是口腔颌面部发病率较高的一类良性肿瘤，由于发病部位隐蔽，平时多无症状，早期不易发现，中、晚期常引起骨质破坏、牙齿移位、反复感染、颌骨膨隆、面部畸形等，严重者可引起病理性骨折。

　　颌骨囊肿通常采用手术治疗，传统方法根据病变部位及大小不同，采用囊肿刮治术及节段性截骨。对于较小的囊肿多采用刮治术，操作简单、创伤小，但复发率高，且术后会遗留一个洞腔性骨缺损。对于大型囊肿则需采用截骨术，切除彻底，不易复发，但易引起患者出现严重的功能障碍及面部缺乏美观等并发症。

　　近年来，随着功能性外科及微创外科观念的提出，颌骨大型囊肿开窗减压术+囊肿塞治疗在临床应用日趋广泛。开窗减压术是在囊肿病变表面开窗，局部打开骨质及囊壁，引流出囊液，术后保持引流口通畅，使囊腔内外压保持平衡，病灶区骨质再生，从而使囊腔逐渐减小，颌骨形态逐渐恢复，达到治疗目的。优点在于通过口内小切口入路，创伤小，术后不宜复发，易被患者接受，不仅达到了微创的治疗目的，而且保证了口外无瘢痕，不影响颌面部美观，更重要的是通过开窗术保留了颌骨的完整性，避免了下颌血管神经束的损伤，同时最大限度地保留囊肿波及牙齿，减小对咀嚼功能的破坏，使患者生存质量不受影响。

　　对于感染期病灶也可进行，尤其对儿童及青少年患者最适合，缺点在于治疗周期长，少数患者可能需行二期手术。