乳牙“坏了”，妈妈千万别大意

　　李女士的3岁的儿子有两颗牙齿都烂了洞，但是她并未放在心上，因为她认为反正乳牙迟早都是要换的，无需进行任何处理。不想，过了一段时间，儿子又有两颗牙被蛀了，而且还出现红肿和疼痛，李女士这才带孩子到医院就诊。

　　江门市口腔医院内科儿童牙科口腔医学硕士孔晗提醒，很多家长认为“孩子乳牙烂了没事，反正迟早都是要换的”，这是一种错误的认识。乳牙龋坏如果不及时处理，会带来许多危害，严重者可影响到恒牙的发育与萌出，影响面部发育以及美观。

　　乳牙龋坏了有啥危害？

　　所谓“乳牙”，就是我们的第一副牙齿，一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗，六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落，恒牙萌出。直到十二三岁时，恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的，所以当孩子乳牙出现龋齿时，很多家长认为，反正乳牙是要换的，无需处理。孔晗指出，其实，乳牙龋坏如果不及时治疗，会带来许多危害。

　　乳牙龋坏首先会给乳牙本身带来很多危害。龋坏会使得乳牙牙齿部分崩坏、缺损，使孩子咀嚼食物的功能大大降低。此外，由于食物咀嚼不充分，未磨细的食物进入胃肠道，就会加大肠胃的负担，影响消化吸收功能，也会使正处于生长发育的儿童营养摄入减少，机体的抵抗力也会随之降低。

　　龋坏的牙齿如果不及时治疗就会转变成为慢性根尖周炎。如果长期的慢性炎症迁延不愈，除了引起局部的感染疼痛外，还可能使身体的其它部位发生病灶性的感染。

　　重要的是，龋坏的乳牙如果不及时治疗，不但会影响新生恒牙的生长发育，还会对正常恒牙列的形成带来不良的影响。乳牙龋坏后的牙齿的表面不平整、不光滑，食物残渣、细菌等就会更容易停留在口腔内，这时候如果没有进行良好的口腔清洁护理和治疗，口腔卫生情况就会进一步恶化。新萌出的恒牙如果生长在这种不良的口腔环境中，非常容易发生龋坏、牙根感染。而新生的恒牙一旦发生龋坏，如早期发现，需要修复牙齿的形态，晚期发现的，则要做较为复杂的根尖诱导形成术或者根管治疗术。

　　除此之外，由于乳牙和恒牙是按照一定时间、一定顺序替换的，一颗乳牙对应一颗恒牙牙胚，当乳牙过早龋坏脱落，旁边生长出来的恒牙就会“肆无忌惮地侵占地盘”，导致这颗乳牙对应的恒牙萌出时位置不足，而产生错位畸形，影响面部发育以及美观。

　　乳牙很容易“受伤”，

　　需及时“安抚”

　　据了解，乳牙龋齿的发生率高达80%以上。孔晗告诉记者，儿童乳牙龋坏率高主要是因为：小儿颌骨处于发育中，形成生理性牙缝，容易嵌塞食物；孩子牙齿窝沟多而深，容易嵌塞食物残渣；还有，儿童的牙釉质薄弱，易被细菌、酸侵蚀而龋烂。此外，孩子们还爱吃甜食、软食和喝饮料，而刷牙又不认真。

　　一旦发现孩子有蛀牙，一定要及时治疗，不要等到孩子痛得不行，才来治疗。因为牙齿刚刚被蛀的时候，只是在牙釉质或者牙本质上形成了牙洞，这时补牙非常容易，治疗简单而且起效快。如果没有及时治疗，蛀牙穿透牙本质伤及牙髓，甚至是牙根的时候，治疗的过程就会变得比较复杂。

　　“对于龋坏乳牙的治疗，是保守治疗还是给予拔除，以及拔除后牙齿间隙的保持，还要根据具体的情况作出相应的处理。”孔晗说。

　　如何保护

　　乳牙？

　　孔晗建议，家长平时一定要督促孩子注意口腔卫生，尽量让孩子少吃糖、或者科学吃糖，还要让孩子少喝碳酸饮料，因为处于乳牙期的婴幼儿，或者处于换牙期的孩子，牙齿往往钙化还没完全，没有成人牙齿那么坚硬和细密，容易遭到碳酸饮料的腐蚀伤害。

　　刷牙是保持口腔清洁的主要方法，它能消除口腔内软白污物、食物碎片和部分牙面菌斑，而且有按摩牙龈作用，从而减少口腔环境中致病因素，增强组织的抗病能力，刷牙对于预防各种口腔疾病，特别是对于预防和治疗牙周病和龋病等，具有重要的作用。

　　因此要让孩子养成早晚两次刷牙的习惯。此外还可用牙线清洁牙齿的邻接面，这对维持牙齿健康也非常重要。

　　对于正处于成长阶段的儿童来讲，定期进行口腔健康检查更为重要。定期检查的时间，最好每3个月检查一次。通过定期检查和监测，可以及时发现、尽早治疗口腔和牙齿出现的一些疾病。

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　　江门市口腔医院儿童口腔科是集预防、保健、医疗为一体的专业科室。建设门诊以及东华门诊共设有牙科综合治疗椅7台，同时配备国际先进的仪器设备，如镊钛机动根管预备系统、电子根尖定位仪以及笑气吸入镇痛系统等。

　　科室就诊环境舒适，特设有儿童乐园候诊专区，主要诊疗对象是0~16岁的儿童和青少年，主要的诊疗范围为：儿童口腔卫生保健咨询；恒牙窝沟封闭；儿童龋病、牙髓病和根尖周病诊治和预防；乳牙滞留以及多生牙的拔除；儿童牙齿外伤的治疗等。