阴囊坏疽治疗应该注意什么

　　(一)治疗

　　1.全身治疗 早期给予静滴大剂量广谱抗生素，待创面分泌物细菌培养结果报告后即改用敏感抗生素。同时应用地塞米松、输血，休克患者予抗休克治疗。

　　2.局部治疗 无论是否有明显坏死，均应早期行阴囊皮肤多处切开，引流创面均予1∶5000高锰酸钾液或3%过氧化氢(双氧水)冲洗、湿敷，及时清除坏死组织。

　　3.积极治疗并发症 维持水、电解质和酸碱平衡，高热者应降温，并注意保护心肌功能;对糖尿病和有肾功能损害者，要积极控制血糖、纠正肾功能衰竭。

　　4.坏疽范围广，波及下腹壁，创面瘢痕挛缩者，植皮术仍属必要。

　　5.高压氧治疗 近年来有人认为针对厌氧菌应采取高压氧治疗，但是疗效如何尚缺乏比较。

　　(二)预后

　　阴囊坏疽可发生于任何年龄，起病急、发展快，若诊断及时(起病12h内)，经积极治疗可使病变减轻、愈合快;若发病24h以上才作出诊断及处理，则阴囊减张切开术往往难以制止进一步坏死，可侵及睾丸鞘膜，使睾丸裸露，甚至波及阴茎、腹壁，成为重型病变。因此，对于本病应强调早期诊断、及时处理的重要性，全身和局部综合治疗措施是治愈本病的关键环节。