肺棘球蚴病的影像学分析

　　X线影像学检查：

　　是诊断肺包虫囊肿的主要方法， 在X线胸部透视下可发现肺内有圆形，卵圆形或分叶状单发或多发的实性阴影，密度均匀但较淡，边整界清，随呼吸而伸缩变形，称为“包虫囊肿呼吸征”，较大的肺包虫囊肿挤压周围肺组织，形成囊外弧形肺纹理压痕，称为“手握球征”。

　　肺包虫囊肿壁薄，易破裂，常造成多种X线指征：

　　① 较小的肺包虫囊肿破入支气管，内容物被咳出后，只遗留一薄壁空腔，

　　② 若外囊裂口较小，只有少量气体进入外囊与内囊之间的间隙，内囊顶部有新月形气带，称为“镰刀征”，

　　③ 若外囊破裂口较大，大量气体进入并出现气液面，而内囊漂浮于液面上，称为“水上浮莲征”，

　　④ 若内、外囊均破裂，内积液体，则可见囊腔内有液平面，其顶部有二层弧形透亮带影，称“双弓征”，

　　⑤ 若破入支气管裂口呈活瓣状，则形成肺内张力性气囊肿，可压迫周围肺组织呈张力性气胸影，

　　⑥ 若破入胸腔，且伴有较大的支气管胸膜瘘，则可见巨大的气液面及张力性气胸体征，极易继发感染变为慢性脓胸。

　　部份病例因子囊衰老变性，囊液减少，缩小成不规则的实性肿块影，在实影旁可见钙化环。胸CT更能明确囊肿性质及准确定位。