教你“慧眼”识出心绞痛！

　　能够引起胸痛的原因很多，其中，冠心病引起的心绞痛，最容易出现危险。在医院里，经常要遇到一些因为胸痛来就诊的病人，有的病人小题大作，而有的病人，虽然发生了严重的心绞痛，随时可能出现危险，自己却往往未加警惕，以致延误了治疗的最佳时机。

　　心绞痛有以下几个特点。

　　(1)胸痛突然发生

　　心绞痛发作时的胸痛，病人常常很少或根本就没有先兆，在两次发作的间期，病人的感觉可以完全正常。因此，突然发作的胸痛，是心绞痛十分重要的危险信号。

　　有一部分病人常常把胸痛与胃痛相混淆。一般说来，胃痛常伴有吐酸水和上腹部的烧灼感，而且胃痛的疼痛是以隐痛为主，服一些解痉止酸的药物有效。胃病的发作与进食不当有密切的关系，而与活动、情绪波动和精神紧张没有明显的联系。

　　(2)胸痛部位在前胸

　　心绞痛的时候，病人的胸痛部位在前胸部，即以左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。

　　典型的心绞痛，疼痛常放射到一侧或两侧上肢的内侧面，少数病人的胸痛，还会放射到下颌或口腔，但绝大多数不向腹中部放射。我们曾经遇到因为牙痛或咽痛来医院就诊的病人，结果均被确诊为心绞痛发作。一般来说，腋中线处(腋窝部位)和局限于心尖区的疼痛，往往不是心绞痛的特征性表现。

　　(3)绞痛难以准确描述

　　心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。