血小板减少的发病原因

　　血小板减少症的致病因素

　　血小板减少症是一种常见的出血性疾病，其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如：鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重的吐血、咯血、便血、尿血等。并发颅内出血是本病的致死原因。血小板参考值PLT：100---300X109／L。

　　血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病，那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血)。

　　血小板减少的发病原因

　　引起骨髓再生低下或障碍伴全血细胞减少的药物。在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：

　　a.苯，二甲苯等。

　　b.烷化剂：如氮芥，环磷酰胺，苯丙酸氮芥等。

　　c.抗代谢药：如阿糖胞苷、巯基嘌呤等。

　　d.抗癌抗生素类：如正定霉素、阿霉素等。

　　e.其他：如有机砷等。

　　2、可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素，磺胺类药物，青霉素，链霉素，新青I号，三甲双酮，苯妥英钠，乙琥胺，抗甲状腺药【如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平】，糖尿病药【如甲磺丁脲，氯磺丁脲，氯磺丙脲等】，保泰松，消炎痛，安定及镇静药【安宁，利眠宁，氯丙嗪等】，金制剂，染发刘，扑敏宁，扑尔敏，乙酰唑胺等

　　3、选择性抑制巨核细胞制造血小板的药物：如氯噻嗪类药、雌激素类、乙醇、甲磺丁脲、瑞斯脱霉素等。