辨症状 治疗甲状腺功能减低所致贫血

　　那么，甲状腺功能减退有哪些症状呢？

　　感到乏力，常常睡觉，体力和精力都很不足；

　　大脑不好使了，思维迷迷糊糊的，注意力很难集中，记性很不好；

　　身体的每个部分，包括肠道功能和代谢水平，好像都运转得慢了，体重增加；

　　皮肤和毛发变得干燥、灰白、易折断，指甲变得很脆；

　　常常会觉得冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也如此）；

　　有许多负面的想法，感到情绪低落抑郁；

　　行动和反射变慢了；

　　感到肌肉和骨骼僵硬疼痛，手感到麻木；

　　血压增高，心跳变慢；胆固醇水平增高。

　　上述症状有5项或5项以上为“是”，有可能患有甲状腺功能减退症，应到内分泌科就诊。

　　甲减会导致血脂紊乱吗？

　　甲状腺激素对人体的作用就如同雨水对花草的滋润，对于成人，甲状腺激素的主要作用 ：促进物质与能量代谢，具有产热效应，促进蛋白质合成，升高血糖和降低胆固醇的作用等。

　　可见甲状腺激素与血脂关系密切，甲减会导致血脂紊乱。甲状腺激素一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中的排泄。因此，甲状腺激素影响血清胆固醇的产生和降解。也就是说，甲状腺激素不足时，虽胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，血中总胆固醇浓度增加。因此，甲状腺功能减退症患者脂质的合成、动用和降解均可降低，而以后者为主，总的结果是使血脂浓度增高。脂蛋白增高主要是低密度脂蛋白（LDL）水平增高。继发于垂体功能低下的甲状腺功能减退，也可出现同样的血脂改变。血脂增高常出现在粘液性水肿之前。高脂血症与本病患者动脉粥样硬化的发病率增高可能有关。

　　甲减会导致血脂紊乱，因此甲减的患者应评价血脂水平，给予相应的处理。同时，对于血脂异常的患者，也应排除甲减所致，治疗原发病，才有可能完全纠正血脂异常。

　　甲减可引起心脏病吗？

　　甲状腺激素对心血管系统有明显的作用。

　　它可兴奋窦房结，缩短心肌细胞不应期，增加传导速度，增加心肌收缩力。

　　甲状腺激素低下时，病人心搏缓慢而弱；心音低钝；外周阻力增加，水、钠储留，表现舒张压上升，脉压差减少；心电图表示低电压，窦性心动过缓。

　　严重的病人因血管通透性增加、淋巴回流受阻和黏蛋白增多等因素引起心包积液和胸腔积液。但由于发生缓慢，所以不发生心包填塞，这是甲减性心包积液和其他疾病的心包积液的不同之处。

　　可发生心脏扩大，甲减性心脏病和充血性心脏病都表现为心脏扩大、浮肿和呼吸困难，有时难以区别。甲减尽管有心脏扩大，但很少有充血性心衰，甲减病人的呼吸困难和水肿在活动后症状减轻。而充血性心衰的肘静脉压升高，活动后呼吸困难和水肿症状加重。

　　甲状腺功能减退可影响血脂代谢、血压、血管内皮功能等，可能影响血浆总半胱氨酸和高敏C反应蛋白 等，从而甲状腺功能减退与冠心病的发生发展存在一定的相关性，甲状腺功能减退的病人缺血性心脏病的风险增大。

　　甲减可引起心脏病，两者关系密切，应早期诊断甲减，及时治疗。