脉络膜血管丰富且有吻合支，极少发生缺血性病变。脉络膜的主要功能为营养眼内组织，特别是视网膜组织，因此，脉络膜的缺血主要表现在对视网膜功能的影响。一些慢性脉络膜退行性缺血改变并不表现出视网膜的缺血性病变，而表现为外层视网膜的变性样改变，如年龄相关性黄斑变性的发病机理中就可能有脉络膜缺血的因素。脉络膜深在视网膜色素上皮下，其缺血性改变常只能通过其表面的视网膜神经上皮和色素上皮的改变来判断，而神经上皮的急性改变消退后，晚期的神经萎缩又难以观察，所以视网膜色素上皮的继发性改变常成为既往脉络膜缺血的重要诊断线索。

　　实际发生的脉络膜缺血远多于临床上所诊断的病例，很多视网膜缺血的状态都可能伴有脉络膜的缺血。一般情况下，仅仅单独发生的严重脉络膜缺血才有临床诊断意义。

　　典型的脉络膜缺血性疾病有两种：三角综合征和妊高征脉络膜视网膜病变。它们分别代表了脉络膜后睫状血管和脉络膜毛细血管小叶的闭塞。

　　外伤性脉络膜缺血即三角综合征，多发生在眼球钝挫伤后。钝力作用于眼球后部的球壁，可使脉络膜某一后睫状动脉分支发生痉挛而阻塞，该分支远端脉络膜缺血，受其血流供应的视网膜色素上皮及外层神经视网膜因缺血而发生水肿混浊、出血、渗出，病变晚期视网膜的出血和水肿消退后，呈现尖向后极的类三角形脉络膜视网膜萎缩区。其他可引起脉络膜后睫状血管分支闭塞的情况同样也可表现出类似的改变。治疗以支持营养为主。

　　妊高征脉络膜视网膜病变是由急进的高血压使视网膜和脉络膜均发生血管痉挛性改变所致，严重者可发生小血管闭塞。脉络膜小叶发生缺血坏死被认为是能引起渗出性视网膜脱离的妊娠高血压眼底改变的主要原因。