反复便秘 慎防骶尾部长肿瘤

　　骶尾部肿瘤在临床上发病率不高，但该类型肿瘤由于其生长隐匿，病人去医院就诊时往往肿瘤体积已经很大了。此外，由于其对直肠、骶部神经的压迫影响，往往被患者误认为是患上了顽固便秘、前列腺肥大等疾病，贻误了治疗的良机。

　　误区：

　　患者易误认为是便秘

　　57岁的刘阿姨最近一年多感到骶尾部不适，便以为是便秘，但屡次去当地县级医院就医，不适感始终未能消除。半年后，刘阿姨发现大小便都有点困难，去到一家三甲医院进行磁共振检查，结果发现骶部长了肿瘤，直径已经达到十五厘米。刘阿姨检出肿瘤后才不好意思地向医生透露，之前自己也纳闷，臀部怎么高起来一块，但因为该位置比较私密，也不好意思告诉家人详情，结果贻误病机，后悔莫及。

　　“很多患上骶部肿瘤的病人最初都以为自己是便秘。”广州军区广州总医院骨科实验室副主任、骨病关节科副主任医师张余告诉记者，门诊中遇到不少像刘阿姨一样的患者，在确诊骶部肿瘤前辗转于消化科、普外科等科室，结果贻误病机。

　　据悉，之所以病人会误以为自己是便秘，是因为骶部肿瘤除了有可能直接压迫直肠之外，还会侵袭骶部神经，令人体出现排便性状改变，如大便次数增多或大便不成形，甚至出现排便不畅，小便不利和麻木感。此外，由于该肿瘤发生在靠近臀部的位置，一些上了年纪的病人会觉得难为情，也往往导致误诊。

　　临床发现，骶部肿瘤一般较易与老年性便秘、前列腺肥大引起的排尿困难、椎间盘突出、骶管囊肿，以及其他一些良性的病变相混淆。此外，临床观察发现，患有骶部肿瘤的女性，比较容易将其与便秘相混淆；对于男性患者而言，更易与前列腺肥大相混淆。

　　特征：

　　瘤体大，手术难度大

　　骶尾部的肿瘤比较少见，约占全身肿瘤的1%，而其中良性肿瘤发病率为1.16%，恶性肿瘤占3.92%。张余告诉记者，临床发现，患者发现患有骶尾部肿瘤时，瘤体往往已生长得很大，直径十几到二十几厘米的肿瘤，在临床上也不少见，往往包括骶尾部的神经根、膀胱和直肠等结构都可能受到累及和压迫，这时再进行手术切除，手术难度大，术中出血量多，风险高，术后复发率也较高。