口腔黏膜白斑是什么东西

　　白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜，但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位：颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同，而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外，还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体，从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度，可以区别白斑与白色角化病，组织学检查更为明确。

　　本病系指口唇和口腔粘膜的角化性白色病变。从组织学角度，Waldron(1970)将白斑分为两型：①无不典型增生型白斑;②有不典型增生型白斑。 粘膜白斑病仅仅是临床特征的描写，传统上皮肤病理学家一直把粘膜白斑看成是癌前期病变。近年来，许多口腔临床学家根据对口腔粘膜白斑的长期观察，发现多数为良性病变，癌前期改变仅占少数，约有3%～6%的粘膜白斑病最终可发展成癌。白斑发生的部位与恶性程度有关，如颊粘膜约96%为良性病变，但口底和舌腹部的白斑发生恶变的可能性大于其它部位发生的白斑。Kramer(1978)将口底、舌腹部白斑称为舌下角化病，在他所报道的病例中，第一次活检时发现27%的患者发生了癌变。Porgrel(1978)在随访观察中，发现16%的病例在5年内发生了恶变。Waldron(1975)报道，舌缘、舌根处白斑的癌变率为38.8%，唇部白斑癌变率为16.2%。