真菌细菌弊大于利！肺炎球菌脑膜炎

　　真菌细菌弊大于利!肺炎球菌脑膜炎，肺炎球菌脑膜炎黑白都是针对人来说的大肠杆菌在人肠道剖析vk乳酸菌助消化平凡共生菌群抑制外界致病菌的侵入等基础知识(微生物)1.1微生物微生物观点：体形微小，存在确定形态布局并能在适宜的状况中生长繁衍以及发生遗传变异的生物。微生物的分类：由形态、布局以及生物学方面的差别分为细菌(包括细菌、支原体、螺旋体、立克次体、衣原体及放线菌)、真菌(包括霉菌与酵母)、原虫、藻类、病毒。病原微生物：侵入人体或动动物体内可构成病害。条件致病菌(机遇致病菌)：存在于人及动动物的概况以及人与动物与外界相通的腔道中，如口腔、鼻咽腔、肠道、眼结膜、泌尿生殖道等的某些微生物，在平凡状况下是无害的，如当机体的免疫力减弱或机体受到损害时，或这些微生物移居至非平凡寄居的部位或器官时，引起疾病，在某些条件下引起重大的菌血症或败血症。1.2微生物的发觉1676年荷兰人吕文.虎克操纵200倍显微镜在牙垢，粪便，井水，污水中发觉球状，杆状，螺旋体微小生物。1.3微生物的分布广泛分布于土壤中，水中，空气中，物体概况以及生物有机体的体表及其与外界相通的腔道中。平凡菌群：在人类的体表及其与外界相通的腔道，如口腔，鼻咽腔，眼结膜，肠道，泌尿生殖道等历久寄居，在机体防御性能平凡时无害的微生物。如大肠杆菌大量存在于肠道中，甲型链球菌稀有于鼻咽部，表皮葡萄球菌稀有于皮肤。平凡状况下，菌群与人体保持着均衡，平凡菌群之间也相互制约，以是不致病，致使是连结人体健康不可缺少的，如肠道大肠杆菌能剖析维生素b和k。但当机体防御性能减弱，如受凉，过分颓唐，电离辐射，大面积烧伤，恶性肿瘤及慢性消耗性疾病时，某些平凡菌群就可引起疾病。1.4灭菌和消毒物理方式：热力，低温，辐射，单调，超声波，渗透压，过滤化学方式：消毒剂(重金属盐类，氧化剂，酚类，醇类，醛类，环氧乙烷，卤素类，酸碱类，染料，概况活性剂)2.1细菌的观点存在细胞壁的，由二分法繁衍的单细胞微生物。大多数长约1-5微米，宽0.2-1.0微米。2.2细菌的分类：在确定的条件下，细菌有绝对稳定的基本形态。按照形状分歧，可将细菌分为球菌，杆菌和螺形菌三类。球菌：单个球菌直径为0.8-1.2微米，呈球形，类球型。双球菌，链球菌，四联球菌，八叠球菌，葡萄球菌。杆菌：在细菌中品种最多。长2-5微米，宽0.5-1.0微米。螺形菌：菌体呈弯曲状。弧菌，螺菌。细菌在幼龄和适宜状况下，形态平凡、划一，表现出特定的形态。但状况条件改变，细菌则涌现不规则形态，称为多形性。2.3细菌的细胞布局：分基本结谈判尤其布局基本布局：重要包括细胞壁，细胞膜，细胞质，核，模式物。细胞壁位于细菌细胞膜的外层，是质坚韧而有弹性的布局。重要功能是1、保护细胞，不易受渗透压变化而分裂，并连结固无形状。2、有确定的屏障感召，能阻遏大分子精力。3、与染色性、致病性、抗原性和对某些药物的愚钝性有关。化学形成：重要身分为肽聚糖或粘肽，是酶和抗生素药物攻击的靶子，抗生素可构成细菌细胞壁缺陷，导致细菌低渗性崩解。革兰氏阴性菌的细胞壁较厚，15-80nm，占细菌干重的50%革兰氏阴性菌的细胞壁较薄，10-15nm，占细菌干重的10%，另有脂蛋白，外膜和脂多糖布局。细胞膜细胞膜紧靠细胞壁内侧，间接包围着细胞浆，厚约5-10nm.重要含有60—70%蛋白质，20-30%磷脂及少量糖。功能：1、筛选透性，放肆养分精力及代谢产品进出细胞。2、需氧菌的呼吸酶在膜上实现其过程3、多种酶类(肽聚糖，磷壁酸，脂多糖)的剖析在膜上实现4、细胞膜与dna的复制，细胞分裂，芽孢构成，鞭毛活动有关。细胞质由细胞膜环绕，呈溶胶形态，基本身分是水、蛋白质、糖类、核酸、脂类和盐类。细胞质是细菌的外在状况，是细菌蛋白质、核酸剖析的场合，也是很多酶系反应的场合。核细菌的核比较原始，无核膜和核仁，不典范，称为核质或类核。平凡状况下一个菌体内有一个核，多汇合于菌体地方。核抱负上是细长的闭环双链dna大分子，反复折叠成超螺旋布局，可视为单一染色体，放肆着细菌的各种遗传性状。质粒微小的核外遗传精力，为双链闭环的dna分子，照顾1-200个基因。能放肆某些重要的性状，如细菌的抗药性，抗菌素的发生。细菌的尤其布局：荚膜，鞭毛，菌毛和芽孢。荚膜某些细菌在生活过程中向细胞壁分泌一层松散通明的黏液状精力，称黏液层，当黏液层较厚存在确定形状，并在光学显微镜下可见到与四周有明显界限的称荚膜。可保护细菌细胞免受单调，能抵抗机体的吞噬细胞的吞噬和消化，使细菌免遭杀灭，从而能在机体内大量繁衍引起病变。鞭毛弧菌、部分杆菌和少少数球菌的菌体概况上，着生细长波状的丝状物，称为鞭毛。是细菌的活动器官。菌毛大多数肠道细菌、假单胞菌和霍乱弧菌等，在其菌体四周有极细微的丝状物，称为菌毛。分浅近菌毛和性菌毛。浅近菌毛有黏附感召，与细菌的致病性有关。性菌毛存在致育功能，可借助它传递遗传精力。芽孢某些细菌，特别是革兰氏阴性杆菌，在生活的某一阶段，在细胞内构成一个圆形或椭圆形、折光性强的尤其布局。芽孢的构成是细菌的休眠形态，对单调，热和消毒剂的渗透性有强大的抵抗力。3.1细菌形态查抄法即将欲检细菌涂在载玻片上，制成标本，用光学显微镜察看。分不染色标本查抄法和染色法3.2不染色标本查抄法间接将细菌标本放在显微镜下进行查抄，可察看微生物生活形态。常用压滴法和悬滴法。3.3染色法细菌经染色更能清晰察看细菌的形态和布局。还可操纵染色程序，鉴别细菌的染色性和细菌布局的素质。多用碱性染料，如美蓝、碱性复红，结晶紫等。可分为单染色法、复染色法和尤其染色法。单染色法：只用一种染料染色，平凡只能显示细菌的形状、大小、陈列和复杂布局。复染色法：先后用两中染料染色，经确定程序操作，比拟色调的差别，鉴别细菌分歧的布局，故又称为鉴别染色法。革兰氏染色法：在固定的标本上，先用结晶紫(或龙胆紫)染色，再加碘液媒染(即助染)，再用95%酒精脱色，最初用沙黄或浓缩碱性复红液复染，结晶紫和碘构成不溶于水而溶于乙醇的复合物。凡能固定结晶紫和碘的复合物，不被酒精脱色而呈紫-黑紫色的，称为革兰氏阴性菌，如被酒精脱色后再被复红液复染成赤色的，称为革兰氏阴性菌。道理：现认为次要是革兰氏阴性菌与阴性菌的细胞壁的布局与化学形成分歧。革兰氏阴性菌的细胞壁较厚，肽聚糖含量多而缺少脂类，酒精虽可消融脂类但能引起细胞壁脱水，使肽聚糖的框架的小孔缩小。因而细胞壁对酒精透性低，与细胞质结合的结晶紫与碘复合物不易被脱掉。而革兰氏阴性菌的细胞壁肽聚糖层较薄、分多层，外层又有较多的脂类。酒精消融外层脂类后，细胞壁各层布局变得松弛，内层含肽聚糖又少，细胞壁透性高，结晶紫与碘复合物容易被消融逸出。以是革兰氏阴性菌被复染液染成赤色。意思：用革兰氏染色法可将细菌分为两大类，即革兰氏阴性菌和阴性菌。这是识别细菌首要的一步。细菌的革兰氏染色还在确定程度上反应两类细菌在某些细菌素质上的差别。如对抗生素等抗菌药物的愚钝性，革兰氏阴性菌对青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类抗生素愚钝;而革兰氏阴性菌对链霉素和庆大霉素的愚钝性较阴性强。因而，确定细菌的革兰氏染色性对新抗生素筛选、打造抗菌谱以及在临床选药医治上都很有用途。尤其染色法：荚膜染色法、鞭毛染色法、芽孢染色法、核染色法等。3.4显微镜查抄浅近光学显微镜，暗视线显微镜，相差显微镜，荧鲜亮微镜，电子显微镜。4.1细菌的致病性指细菌引起宿主疾病和导致病变进行的才能。凡能引起人畜致病的细菌，称为致病菌或病原菌。毒力：致病菌能在生活过程中剖析对宿主攻击性精力，统称为毒力。毒力是指致病菌株之间致病强弱程度，是测试细菌对宿主损害的丈量度。通常以能杀死50%测验测验动物的量，即对折致死量来计算。细菌的毒力包括侵袭力和毒素侵袭力：指致病菌侵入宿主部门组织细胞内生长繁衍，或机体的防御屏障延长疏散的才能。包括细菌的概况结谈判毒性酶。细菌的概况布局：菌毛和荚膜菌毛：大多数致病菌引起净化是从细菌对机体黏膜上皮细胞的黏附感召开始的。如大肠杆菌的菌毛易黏附在肠道上皮细胞上，有利于细菌定居繁衍，引起疾病。荚膜：存在荚膜的细菌如肺炎球菌，存在保护细菌不易被吞噬细胞吞噬，有助于细菌在体内生长繁衍，侵入疏散。侵袭性酶：致病菌在代谢过程中能剖析一些尤其酶类。其本身不存在毒性，但有助于细菌在宿主体内侵袭疏散，统称为毒性酶。1、血浆凝聚酶：致病性葡萄菌发生此种酶，能加快人血浆凝聚，凝聚的血浆附着在菌体概况或将细胞包围，保护细菌不被吞噬细胞所吞噬或不受体液因子感召。2、链激酶：由乙型溶血链球菌发生，能激活人血浆中纤维蛋白原为溶纤维蛋白酶，使部门纤维蛋白屏障消融，便于细菌和毒素疏散。3、链道酶：由乙型溶血链球菌发生，可分解希罕脓液中的dna，使脓液变稀，有利于细菌向体内疏散。4、通明质酸酶：由产气荚膜杆菌发生。能分解结缔组织中的通明质酸，水解后获得粘性而松弛，细胞间隙增大，有利于细菌向组织中疏散。5、胶原酶：由产气荚膜杆菌发生。可水解肌肉和皮下胶原组织，使组织崩解，便于细菌向组织中疏散。毒素：可分为外毒素和内毒素外毒素：有些致病菌在代谢过程中能剖析并分泌到菌体外的毒素。重要由某些革兰氏阴性菌发生，少数革兰氏阴性菌也能发生。其化学形成是蛋白质，毒性强，抗原性也强，对组织有筛选性，引起尤其病变。内毒素：是革兰氏阴性菌的细胞壁身分，细胞裂解时释放。化学形成为脂类。无组织细胞筛选性，引起毒性大体相似。小量内毒素可引起发热，大量引起白细胞反应，重大时导致内毒素休克。毒性比外毒素低，抗原性也弱，但耐热稳定。稀有的病原性细菌1、球菌按照革兰氏染色性的分歧，分成革兰氏阴性球菌(葡萄球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌)和革兰氏阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌、卡他球菌、单调奈氏球菌)两类。对人类有致病性的球菌称为病原性球菌，由于这类球菌重要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。重要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌及淋球菌。葡萄球菌形态：球型或椭圆型。直径0.4-1.2微米。致病性葡萄球菌平凡比非致病株小，且各个菌体的大小和陈列也较划一。典范的葡萄球菌陈列呈葡萄串状，是由于在繁衍时向多个平面不规则分裂的成果。在固体培养基上生长的平凡呈典范陈列;在脓汁或液体培养基中生长的常为双球或短链状，易误认为链球菌。葡萄球菌无鞭毛、无芽孢，平凡不构成荚膜。是一群革兰氏阴性球菌，常堆聚成葡萄串状，为最稀有的化脓性球菌之一，广泛分布于做作界，如空气、土壤、水及物品上，也常存在于人和动物的皮肤及于外界相通的腔道中。大部分是不致病的腐物寄生菌。葡萄球菌在皮肤概况上可生存较久，常暗藏在毛囊、汗腺及皮脂腺内。在进行注射、内科手术时，如不残酷消毒，易引起化脓性净化。分类：按照色素、生化反应分歧，可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。金葡菌致病力强，表皮葡菌无意偶尔致病。愚钝性：对碱性染料愚钝，对青霉素、金霉素、红霉素和庆大霉素高度愚钝，对链霉素中度愚钝，对氯霉素和磺胺类药物愚钝性差。近年由于广泛使用抗生素，抗药菌株逐年增多。金葡菌对青霉素g的抗药株高达90%以上。致病精力：血浆凝聚酶、葡萄球菌溶血素、肠毒素所致疾病：部门净化：重要引起毛囊炎，痈，蜂窝组织炎，伤口化脓等，还可引起气管炎、肺炎、脓胸及中耳炎全身净化：引起脑膜炎、心包炎、心内膜炎、败血症及脓毒血症等。重要由金葡菌引起。食品中毒：食入含肠毒素的食品后，经2-6小时可发生急性肠胃炎葡萄球菌性肠炎：平凡人肠道中有少量金葡菌存在，当上风菌(大肠杆菌、脆弱类杆菌)因抗菌药物的使用而被抑制或杀灭后，抗药的金葡菌趁机繁衍而发生肠毒素，引起以腹泻为主的临床症状，其本质是一种菌群均衡性肠炎。特点为肠黏膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细胞形成。链球菌形态：球型或卵圆形，直径0.5-1.0微米。呈链状陈列，链的是非纷歧，短的由4-8个细胞形成，长的20-30个。链的是非与菌种和生长状况有关，在液体培养基中构成链较长，固体培养基中短。无芽孢或鞭毛。培养晚期可构成荚膜，随时候的延长流逝。细胞壁外有菌毛样布局。是化脓性球菌中另一大类稀有细菌，可分为致病和非致病两类。广泛分布于做作界，此中多数是非致病菌，少数可引起人类化脓性炎症，猩红热，丹毒，重生儿败血症，脑膜炎，细菌性心内膜炎和链球菌反常反应性疾病。分类：按照溶血情形分类，(按链球菌在血琼脂培养基上生长繁衍后，发生溶血与否及其溶血素质而进行分类)。甲型溶血性链球菌(草绿色链球菌)条件致病菌乙型溶血性链球菌(溶血性链球菌)致病才能强丙型链球菌(不溶血链球菌)无致病力，无意偶尔引起净化。愚钝性：抵抗力不强，对平凡消毒剂愚钝。在单调灰尘中可生存数月。对青霉素、红霉素、氯霉素、四环素、磺胺药愚钝。致病精力：脂磷壁酸，m蛋白，通明质酸酶，链激酶，链道酶，链球菌溶血毒素，红热毒素所致疾病：可分为化脓性(淋巴管炎，淋巴结炎，蜂窝组织炎，痈，脓疱疮等部门皮肤和皮下组织净化;另有扁桃体炎，咽炎，咽峡炎，鼻窦炎，产褥热，中耳炎，乳突炎等其余琐屑的净化)中毒性(猩红热)，反常反应性疾病(风湿热和急性肾小球炎)奈瑟氏菌形态：(淋球菌)呈肾型或豆型，成双陈列，直径0.6-0.8微米。无芽孢、无鞭毛、平凡无荚膜，但有菌毛。革兰氏阴性双球菌。包括脑膜炎球菌、淋球菌、单调奈氏球菌等2、肠道杆菌形态：中间钝圆的短杆菌，无尤其陈列，不构成芽孢，多数具鞭毛。是一群寄居在人和动物肠道中生物学性状近似的革兰氏阴性杆菌。多数不引起疾病，为条件致病菌。少数(梵衲氏菌和志贺氏菌)为肠道致病菌。埃希氏菌形态：(大肠杆菌)中间钝圆，长约2-3微米，宽0.6微米。有时近球型。有鞭毛，能活动，周身有菌毛。为革兰氏阴性杆菌，平凡不致病。此中最重要的为大肠杆菌，当机体抵抗力下降，大肠杆菌侵入肠外组织或器官时，可引起肠作别净化，某些血清型菌株致病力强，为致病性大肠杆菌。愚钝性：对热的抵抗性较强，在做作界的水中可生存数周至数月，对磺胺类，链霉素，氯霉素，金霉素愚钝。目前抗药菌株较多。致病精力：粘附素、肠毒素、k抗原所致疾病：肠别净化：大肠杆菌移居肠外组织或器官时引起肠别净化，以化脓性炎症最稀有，如尿道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，腹膜炎，胆囊炎，阑尾炎和手术后创伤净化，败血症。腹泻梵衲氏菌形态：短杆菌，长1-3微米，宽0.4-0.9微米。有鞭毛，能活动，多数有菌毛，无芽孢，无荚膜。革兰氏阴性菌。对人致病的重要有伤寒杆菌、副伤寒杆菌，以及引起食品中毒与败血症的梵衲氏菌。愚钝性：抵抗力不强，在水中能存活2-3周，医治伤寒常用氯霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素。致病精力：侵袭精力，内毒素，肠毒素所致疾病：肠热症(即伤寒和副伤寒)胃肠炎(食品中毒)败血症：细菌随血至组织、器官可导致净化，如脑膜炎，骨髓炎，胆囊炎，心内膜炎等志贺氏菌形态：杆菌，长约2-3微米，宽0.5-0.7微米。无荚膜，不构成芽孢，无鞭毛，有菌毛革兰氏阴性杆菌，是细菌性痢疾病原菌，故称为痢疾杆菌。愚钝性：抵抗力弱，在水中生存数日，对酸愚钝，对氯霉素、链霉素、四环素、磺胺愚钝，首选氨苄青霉素，卡那霉素，庆大霉素。致病精力：侵袭精力、内毒素、外毒素所致疾病：细菌性痢疾3、绿脓杆菌形态：杆菌，菌体是非纷歧，球杆状，丝状。单个，成对或短链陈列。菌体一端有1-3根鞭毛，活动生动。无荚膜，无芽孢。为假单胞菌属代表菌，为条件致病菌。除做作界广泛存在，平凡人的皮肤、肠道和呼吸道均有存在。革兰氏阴性。愚钝性：对紫内线抵抗力强，对青霉素不愚钝，对庆大霉素，多粘菌素b愚钝，易发生耐药性。致病精力：绿脓杆菌外毒素，蛋白分解酶，细胞消融毒素，内毒素与原内毒素蛋白质。所致疾病：部门净化稀有烧伤或创伤部位、中耳、角膜、尿道和下呼吸道，也激发心内膜炎、胃肠炎、脓胸、败血症。绿脓杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制：其激发的净化占医院内净化的9-10%，个别到18-20%。外膜通透性对β-内酰胺类抗生素及其余抗生素有更强的通透屏障β-内酰胺酶青霉素结合蛋白(pbps)发生改变激发耐药。4、棒状杆菌革兰氏阴性菌，引起人类疾病的重要为白喉杆菌。愚钝性：对严寒、单调和日光抵抗力强，对热和平凡的消毒剂愚钝。对青霉素愚钝。致病精力：白喉毒素、索状因子所致疾病：咽白喉，喉白喉，鼻白喉5、分枝杆菌重要有结核杆菌和麻风杆菌。愚钝性：对单调的抵抗力特别强，对酸碱抵抗力强，对日光，酒精，紫内线抵抗力弱6、厌氧芽孢杆菌重要有破感冒杆菌7、螺旋体一类细长、娇嫩、富有弹性、弯曲呈螺旋状、活动生动的单细胞微生物。存在原核细胞的基本布局，其细胞壁存在胞壁酸，存在无定形的核。重要有梅毒螺旋体、钩端螺旋体。8、支原体一类无细胞壁，能在体外营独立生活的、最小的单细胞微生物。重要有肺炎支原体。对青霉素、头孢菌素医治有用。常用庆大霉素、红霉素、链霉素医治。由于其不存在细胞壁，因而形态不定，常呈多形性。有球型，丝状，环状，星状和螺旋形等。9、衣原体一类专性细胞内寄生物，在细胞内繁衍有其独特的生活周期。重要有沙眼衣原体属、鹦鹉热衣原体。常用利福平，四环素，红霉素医治。呈圆形、椭圆型颗粒，直径0.25-0.5微米。10、立克次体一类微小的球杆状微生物，革兰氏阴性，专性细胞内寄生物。激发疾病有斑疹伤寒，q热形似小杆菌，具多型性，常呈双陈列。病毒一类体积无比微小，布局复杂，含一品种型的核酸(dna或rna)，必须在生活的细胞内才能生长繁衍的非细胞型微生物。病毒短少细胞存在的细胞器，短少需要的酶琐屑，以是病毒必须在生活的细胞中才能增殖。当病毒进入宿主细胞后，操纵宿主细胞提供的原料、能量、酶和生物剖析场合，才能剖析病毒的蛋白质和病毒核酸，并拆卸成童稚的病毒颗粒，再以确定的方式从细胞释放，实现其增殖周期。重要有流感病毒、麻疹病毒、肝炎病毒，盛行性乙型脑炎病毒，hiv等。

　　病原微生物：侵入人体或动动物体内可构成病害。条件致病菌(机遇致病菌)：存在于人及动动物的概况以及人与动物与外界相通的腔道中，如口腔、鼻咽腔、肠道、眼结膜、泌尿生殖道等的某些微生物，在平凡状况下是无害的，如当机体的免疫力减弱或机体受到损害时，或这些微生物移居至非平凡寄居的部位或器官时，引起疾病，在某些条件下引起重大的菌血症或败血症。1、血浆凝聚酶：致病性葡萄菌发生此种酶，能加快人血浆凝聚，凝聚的血浆附着在菌体概况或将细胞包围，保护细菌不被吞噬细胞所吞噬或不受体液因子感召。2、链激酶：由乙型溶血链球菌发生，能激活人血浆中纤维蛋白原为溶纤维蛋白酶，使部门纤维蛋白屏障消融，便于细菌和毒素疏散。3、链道酶：由乙型溶血链球菌发生，可分解希罕脓液中的dna，使脓液变稀，有利于细菌向体内疏散。4、通明质酸酶：由产气荚膜杆菌发生。能分解结缔组织中的通明质酸，水解后获得粘性而松弛，细胞间隙增大，有利于细菌向组织中疏散。5、胶原酶：由产气荚膜杆菌发生。可水解肌肉和皮下胶原组织，使组织崩解，便于细菌向组织中疏散。1、球菌按照革兰氏染色性的分歧，分成革兰氏阴性球菌(葡萄球菌、链球菌、四联球菌、八叠球菌)和革兰氏阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌、卡他球菌、单调奈氏球菌)两类。对人类有致病性的球菌称为病原性球菌，由于这类球菌重要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。重要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌及淋球菌。葡萄球菌形态：球型或椭圆型。直径0.4-1.2微米。致病性葡萄球菌平凡比非致病株小，且各个菌体的大小和陈列也较划一。典范的葡萄球菌陈列呈葡萄串状，是由于在繁衍时向多个平面不规则分裂的成果。在固体培养基上生长的平凡呈典范陈列;在脓汁或液体培养基中生长的常为双球或短链状，易误认为链球菌。葡萄球菌无鞭毛、无芽孢，平凡不构成荚膜。是一群革兰氏阴性球菌，常堆聚成葡萄串状，为最稀有的化脓性球菌之一，广泛分布于做作界，如空气、土壤、水及物品上，也常存在于人和动物的皮肤及于外界相通的腔道中。大部分是不致病的腐物寄生菌。葡萄球菌在皮肤概况上可生存较久，常暗藏在毛囊、汗腺及皮脂腺内。在进行注射、内科手术时，如不残酷消毒，易引起化脓性净化。血浆凝聚酶、葡萄球菌溶血素、肠毒素所致疾病：部门净化：重要引起毛囊炎，痈，蜂窝组织炎，伤口化脓等，还可引起气管炎、肺炎、脓胸及中耳炎全身净化：引起脑膜炎、心包炎、心内膜炎、败血症及脓毒血症等。重要由金葡菌引起。食品中毒：食入含肠毒素的食品后，经2-6小时可发生急性肠胃炎葡萄球菌性肠炎：平凡人肠道中有少量金葡菌存在，当上风菌(大肠杆菌、脆弱类杆菌)因抗菌药物的使用而被抑制或杀灭后，抗药的金葡菌趁机繁衍而发生肠毒素，引起以腹泻为主的临床症状，其本质是一种菌群均衡性肠炎。特点为肠黏膜被一层炎性假膜所覆盖，该假膜由炎性渗出物、肠粘膜坏死块和细胞形成2、肠道杆菌形态：中间钝圆的短杆菌，无尤其陈列，不构成芽孢，多数具鞭毛。是一群寄居在人和动物肠道中生物学性状近似的革兰氏阴性杆菌。多数不引起疾病，为条件致病菌。少数(梵衲氏菌和志贺氏菌)为肠道致病菌。埃希氏菌形态：(大肠杆菌)中间钝圆，长约2-3微米，宽0.6微米。有时近球型。有鞭毛，能活动，周身有菌毛。为革兰氏阴性杆菌，平凡不致病。此中最重要的为大肠杆菌，当机体抵抗力下降，大肠杆菌侵入肠外组织或器官时，可引起肠作别净化，某些血清型菌株致病力强，为致病性大肠杆菌。愚钝性：对热的抵抗性较强，在做作界的水中可生存数周至数月，对磺胺类，链霉素，氯霉素，金霉素愚钝。目前抗药菌株较多。致病精力：粘附素、肠毒素、k抗原所致疾病：肠别净化：大肠杆菌移居肠外组织或器官时引起肠别净化，以化脓性炎症最稀有，如尿道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，腹膜炎，胆囊炎，阑尾炎和手术后创伤净化，败血症。腹泻梵衲氏菌形态：短杆菌，长1-3微米，宽0.4-0.9微米。有鞭毛，能活动，多数有菌毛，无芽孢，无荚膜。革兰氏阴性菌。对人致病的重要有伤寒杆菌、副伤寒杆菌，真菌细菌弊大于利!肺炎球菌脑膜炎以及引起食品中毒与败血症的梵衲氏菌。愚钝性：抵抗力不强，在水中能存活2-3周，医治伤寒常用氯霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素。致病精力：侵袭精力，内毒素，肠毒素所致疾病：肠热症(即伤寒和副伤寒)胃肠炎(食品中毒)败血症：细菌随血至组织、器官可导致净化，如脑膜炎，骨髓炎，胆囊炎，心内膜炎等志贺氏菌形态：杆菌，长约2-3微米，宽0.5-0.7微米。无荚膜，不构成芽孢，无鞭毛，有菌毛革兰氏阴性杆菌，是细菌性痢疾病原菌，故称为痢疾杆菌。愚钝性：抵抗力弱，在水中生存数日，对酸愚钝，对氯霉素、链霉素、四环素、磺胺愚钝，首选氨苄青霉素，卡那霉素，庆大霉素。致病精力：侵袭精力、内毒素、外毒素所致疾病：细菌性痢疾3、绿脓杆菌形态：杆菌，菌体是非纷歧，球杆状，丝状。单个，成对或短链陈列。菌体一端有1-3根鞭毛，活动生动。无荚膜，无芽孢。为假单胞菌属代表菌，为条件致病菌。除做作界广泛存在，平凡人的皮肤、肠道和呼吸道均有存在。革兰氏阴性。愚钝性：对紫内线抵抗力强，对青霉素不愚钝，对庆大霉素，多粘菌素b愚钝，易发生耐药性。致病精力：绿脓杆菌外毒素，蛋白分解酶，细胞消融毒素，内毒素与原内毒素蛋白质。所致疾病：部门净化稀有烧伤或创伤部位、中耳、角膜、尿道和下呼吸道，也激发心内膜炎、胃肠炎、脓胸、败血症。绿脓杆菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制：其激发的净化占医院内净化的9-10%，个别到18-20%。外膜通透性对β-内酰胺类抗生素及其余抗生素有更强的通透屏障β-内酰胺酶青霉素结合蛋白(pbps)发生改变激发耐药。4、棒状杆菌革兰氏阴性菌，引起人类疾病的重要为白喉杆菌。愚钝性：对严寒、单调和日光抵抗力强，对热和平凡的消毒剂愚钝。对青霉素愚钝。致病精力：白喉毒素、索状因子所致疾病：咽白喉，喉白喉，鼻白喉类体积无比微小，布局复杂，含一品种型的核酸(dna或rna)，必须在生活的细胞内才能生长繁衍的非细胞型微生物。病毒短少细胞存在的细胞器，短少需要的酶琐屑，以是病毒必须在生活的细胞中才能增殖。当病毒进入宿主细胞后，操纵宿主细胞提供的原料、能量、酶和生物剖析场合，才能剖析病毒的蛋白质和病毒核酸，并拆卸成童稚的病毒颗粒，再以确定的方式从细胞释放，实现其增殖周期。重要有流感病毒、麻疹病毒、肝炎病毒，盛行性乙型脑炎病毒，hiv等。