野外活动须防恙虫病

　　正值暑假，中学教师李女士回巍山老家度假，闲暇之余,每日到屋后的田野里活动活动、爬爬山，感觉神轻气爽、心旷神怡。回到下关不久，李女士就发起了高烧，起初以为是不小心着凉感冒，服用感冒药及抗生素多日不见效，还出现了淋巴结肿大等症状，到医院进行检查，才确诊为恙虫病。好端端怎么会“惹上”恙虫?恙虫病到底是怎么回事?记者就此采访了州疾控中心专家。

　　据州疾控中心专家介绍，恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。其传染源是家鼠和野鼠，恙螨(又称恙虫、沙疯)幼虫为传播的媒介。当恙螨幼虫叮咬有隐性感染的鼠后，其下代幼虫叮咬人体即将立克次体传入而使人得病。

　　恙虫病潜伏期为一周左右，开始突然高热、寒战、皮疹和淋巴结肿大。若在这段时间不及时准确治疗，病人可能出现肺炎、心衰、感染性休克、肾衰、弥漫性血管内凝血、肝脾肿大，肝功能衰竭等并发症，甚至死亡。由于恙虫病症状较为复杂，一些缺乏临床经验的医生容易将恙虫病误诊为流感、败血症、流行性出血热等。有报告说,本病的误诊率高达70%。仔细地寻找被虫叮咬形成的焦痂，为本病的关键体征。被幼螨叮咬的地方可形成溃疡，直径约为0.2-0.3厘米，周围有红晕，并覆盖焦痂类似皮肤烧伤的痂皮，若发现此特异性体征，即可诊断本病。

　　据州疾控中心副主任医师张桂宝介绍，人对恙虫病普遍易感，但青壮年发病较多，男性略多于女性。主要是因为与恙虫病疫源地接触、被感染恙螨叮咬相关。外地人偶入疫源地比当地人更易感。恙虫病一旦确诊，治疗并不困难，使用几块钱的氯霉素或四环素就可治愈，用环丙沙星治疗本病也有较好效果，而且没有后遗症。复发以同样药物治疗有效。如果不是对症下药，无论用多昂贵的药也治不好。该病受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响，流行有明显的季节性和地区性，一般自5月开始出现病例，以6-9月为高峰，但也有全年发病和冬季发病的例子。我州自1963年在永平县证实有恙虫病以来，弥渡、宾川、巍山、漾濞、鹤庆等县亦有病例报告。人对恙虫病普遍易感，但病人以野外活动者居多。人们于恙虫病的流行季节在疫区的草地上坐卧，晾晒衣物均可能导致感染此病。目前尚无可用的恙虫病疫苗。

　　专家提醒市民，目前正值恙虫病发生的高峰期。到有恙虫病流行疫区野外露营,军事训练，生产劳动、工作活动时，应将地面及其周围杂草铲除烧掉。个人防护应扎紧袖口、领口及裤脚口，身体外露部位涂擦5%的邻苯二甲酸二甲脂(即避蚊剂)，邻苯二甲酸二苯酯、苯甲酸苄酯或硫化钾溶液，以防恙螨幼虫叮咬。回家后及时沐浴、更衣、如发现恙螨幼虫叮咬，可立即用针挑去，涂以酒精或其他消毒剂。如果穿短衣短裤凉鞋出门，则应尽量避免经过草丛草地或到其上面活动。